酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(維持裝)的有效期為12月,規(guī)格型號為1.0mg*28s,戒煙維持裝(鋁塑包裝)1mg*28片/盒。執(zhí)行標準為JX20070067,批準文號為H20130408。酒石酸伐尼克蘭片的說明有什么?
【藥品名稱】
通用名稱:酒石酸伐尼克蘭片
商品名稱:酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(維持裝)
拼音全碼:JiuShiSuanFaNiKeLanPian(ChangPei)(WeiChiZhuang)
【主要成份】主要成份為酒石酸伐尼克蘭。化學名:7,8,9,10-四氫-6,10-亞甲基-6H-吡嗪酰胺[2,3-h]-[3]苯并氮雜卓-(2R,3R)-2,3-二羥基丁二酸鹽(1:1)分子式:C13H13N3·C4H6O6分子量:361.36
【性狀】本品為淡藍色薄膜衣片,除去包衣后顯白色。
【適應癥/功能主治】適用于成人戒煙。
【規(guī)格型號】1.0mg*28s
【用法用量】本品用于口服。首先按如下方法進行1周的劑量遞增,之后推薦劑量為每日2次,每次1mg。
1.第1-3日:0.5mg,每日1次(白色片)
2.第4-7日:0.5mg,每日2次(白色片)
3.第8日-治療結束:1mg,每日2次(淡藍色片)
4.患者應設定戒煙日期并在此日期前1-2周開始服用本品。
5.對無法耐受本品不良反應的患者,可暫時或長期將劑量降至每日2次,每次0.5mg。
6.本品應用水整片吞服,餐前餐后均可服用。
7.患者應服用本品治療12周。
8.對于經(jīng)12周治療戒煙成功的患者,可考慮續(xù)加一個12周療程,劑量仍為每日2次,每次1mg(見
【不良反應】
1.無論是否接受戒煙治療,戒煙本身即伴隨多種癥狀。例如曾有報道試圖戒煙的患者出現(xiàn)煩躁不安、情緒沮喪、失眠、易怒、挫折感、憤怒、焦慮、注意力無法集中、坐立不安、心率下降、食欲增加或體重增加等。本品臨床研究的設計及結果分析中未對所出現(xiàn)的不良事件與藥物或尼古丁戒斷相關性進行區(qū)分。
2.本品的多項臨床研究涉及約4000名患者,治療時間最長為1年(平均給藥84天)。如出現(xiàn)不良反應,通常發(fā)生在治療的第一周,嚴重程度大多為輕至中度。不同年齡、種族或性別的不良反應發(fā)生率無差異。
3.完成初始劑量遞增后,患者服用推薦劑量每日2次,每次1mg。報告最多的不良事件為惡心(28.6%)。惡心多數(shù)發(fā)生在治療的早期,嚴重程度為輕至中度,很少導致治療的中斷。
4.因不良事件中斷治療患者的比例,治療組為11.4%,安慰劑組為9.7%。在這些患者中,治療組常見不良事件的治療中斷率為:惡心(2.7%,安慰劑組0.6%),頭痛(0.6%,安慰劑組1.0%),失眠(1.3%,安慰劑組1.2%),及夢境異常(0.2%,安慰劑組0.2%)。
5.下表中所列為治療組發(fā)生率高于安慰劑組的不良反應,均按照系統(tǒng)器官種
【禁忌】對本品活性成分或任何輔料成份過敏者。
【注意事項】
1.在他人的建議和支持下,有戒煙意愿的患者,戒煙治療更易成功。
2.腎功能損傷患者
1)輕(估測肌酐清除率>50ml/min且≤80ml/min)至中度(估測肌酐清除率≥30ml/min且≤50ml/min)腎功能能損傷患者,不需調整劑量。
2)中度腎功能損傷且無法耐受不良事件的患者,可將劑量降至每日1次,每次1mg。
3)重度腎功能損傷患者(估測肌酐清除率<30ml/min),推薦劑量為每日1次,每次1mg。給藥劑量應從每日1次,每次0.5mg開始,3天后增加至每日1次,每次1mg。本品對于終末期腎病患者的臨床經(jīng)驗優(yōu)先,因此不推薦在該人群中應用本品(見
【兒童用藥】由于本品在兒童或18歲以下青少年人群中的安全性及有效性數(shù)據(jù)有限,不推薦本品應用于該人群。
【老年患者用藥】因老年患者更易發(fā)生腎功能減退,處方醫(yī)生應考慮老年患者的腎功能狀況。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠婦女應用暢沛的數(shù)據(jù)有限。動物研究顯示暢沛具有生殖毒性。人類應用的潛在風險不明。妊娠期間不應應用暢沛。尚不明確暢沛是否在人類乳汁中排泌。動物研究提示暢沛可排泌至乳汁中。應權衡哺乳對于嬰兒的益處及暢沛治療對于哺乳婦女的益處,以做出繼續(xù)/終止哺乳或繼續(xù)/終止暢沛治療的決定。
【藥物相互作用】
1.基于伐尼克蘭的特性及目前的臨床經(jīng)驗,本品與其它藥物間未發(fā)現(xiàn)有臨床意義的相互作用。無需調整本品及以下合并用藥的劑量。
2.體外研究顯示對于主要由細胞色素P450代謝的化合物,伐尼克蘭不改變其藥代動力學參數(shù)的可能性不大;由于不到10%的伐尼克蘭經(jīng)代謝消除,對已知影響細胞色素P450系統(tǒng)的活性物質,伐尼克蘭對其的藥代動力學參數(shù)的影響不大(見
【藥物過量】
1.上市前臨床研究中未見藥物過量的報告。
2.一旦發(fā)生過量,應按要求給予標準支持治療。3.研究顯示對于終末期腎病患者,伐尼克蘭可經(jīng)透析清除(見
【藥理毒理】
1.對于初始治療未成功或治療后復吸的患者,目前尚無后續(xù)12周療程的療效資料。
2.由于在戒煙療程結束的最初階段,患者的復吸風險較高。對于該類患者,可考慮在戒煙療程結束時,逐漸減量至停藥(見
【藥代動力學】肝功能損傷患者:肝功能損傷患者不需調整劑量。
【貯藏】密封,30℃以下保存
【包裝】戒煙維持裝(鋁塑包裝)1mg*28片/盒。
【有效期】12月
【執(zhí)行標準】JX20070067
【批準文號】H20130408
【生產企業(yè)】PfizerManufacturingDeutschlandGmbH(德國)
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(實習編輯:孫媛媛)
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