氯霉素滴眼液為無色或幾乎無色的澄明液體。氯霉素滴眼液的主要成分為氯霉素。那么，氯霉素滴眼液的不良反應(yīng)會(huì)有什么呢？

氯霉素滴眼液屬抑菌劑。氯霉素滴眼液對(duì)下列細(xì)菌具殺菌作用：氯霉素滴眼液對(duì)流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和腦膜炎奈瑟菌。氯霉素滴眼液對(duì)以下細(xì)菌僅具抑菌作用：金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、草綠色鏈球菌、B組溶血性鏈球菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌、傷寒沙門菌、副傷寒沙門菌、志賀菌屬、脆弱擬桿菌等厭氧菌。氯霉素滴眼液對(duì)下列細(xì)菌通常對(duì)耐藥：銅綠假單胞菌、不動(dòng)桿菌屬、腸桿菌屬、粘質(zhì)沙雷菌、吲哚陽性變形桿菌屬、甲氧西林耐藥葡萄球菌和腸球菌屬。

氯霉素滴眼液為氯霉素類抗生素。氯霉素滴眼液在體外具廣譜抗微生物作用，包括需氧革蘭陰性菌及革蘭陽性菌、厭氧菌、立克次體屬、螺旋體和衣原體屬。氯霉素滴眼液為脂溶性，氯霉素滴眼液通過彌散進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)，氯霉素滴眼液可逆性地結(jié)合在細(xì)菌核糖體的50S亞基上，氯霉素滴眼液能使肽鏈增長(zhǎng)受阻(可能由于抑制了轉(zhuǎn)肽酶的作用)，氯霉素滴眼液具有抑制肽鏈的形成，從而阻止蛋白質(zhì)的合成。

氯霉素滴眼液的主要不良反應(yīng)是抑制骨髓造血機(jī)能。癥狀有二：一為可逆的各類血細(xì)胞減少，其中粒細(xì)胞首先下降，這一反應(yīng)與劑量和療程有關(guān)。一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)停藥，可以恢復(fù)；二是不可逆的再生障礙性貧血，雖然少見，但死亡率高。此反應(yīng)屬于變態(tài)反應(yīng)與劑量療程無直接關(guān)系。可能與氯霉素抑制骨髓造血細(xì)胞內(nèi)線粒體中的與細(xì)菌相同的70S核蛋白體有關(guān)。為了防止造血系統(tǒng)的毒性反應(yīng)，應(yīng)避免濫用，應(yīng)用時(shí)應(yīng)勤查血象，氯霉素也可產(chǎn)生胃腸道反應(yīng)和二重感染。此外，少數(shù)患者可出現(xiàn)皮疹及血管神經(jīng)性水腫等過敏反應(yīng)，但都比較輕微。新生兒與早產(chǎn)兒劑量過大可發(fā)生循環(huán)衰竭（灰嬰綜合征），這是由于他們的肝發(fā)育不全，排泄能力差，使氯霉素的代謝、解毒過程受限制，導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積。因此，早產(chǎn)兒及出生兩周以下新生兒應(yīng)避免使用。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）