頭孢氨芐片為口服制劑,不宜用于重癥感染。主要成份為頭孢氨芐?;瘜W(xué)名稱為:(6R,7R)-3-甲基-7-[(R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸—水合物。那么,頭孢氨芐片的禁忌有哪些呢?
頭孢氨芐片的血消除半衰期(t1/2)為0.6~1.0小時(shí),加服丙磺舒可提高血藥濃度,t1/2可延長(zhǎng)至1.8小時(shí);頭孢氨芐片對(duì)腎衰竭時(shí)t1/2可延長(zhǎng)至5~30小時(shí);新生兒t1/2為6.3小時(shí)。頭孢氨芐片對(duì)奈瑟菌屬有較好抗菌作用,但流感嗜血桿菌對(duì)本品的敏感性較差;頭孢氨芐片對(duì)部分大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌和志賀菌有一定抗菌作用。頭孢氨芐片對(duì)腸桿菌科細(xì)菌、不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌、脆弱擬桿菌均呈現(xiàn)耐藥。梭桿菌屬和韋容球菌一般對(duì)本品敏感,厭氧革蘭陽(yáng)性球菌對(duì)本品中度敏感。
頭孢氨芐片吸收后廣泛分布于各組織體液中,頭孢氨芐片每6小時(shí)口服500mg后痰液中平均濃度為0.32mg/L,頭孢氨芐片在膿性痰液中濃度較高。膿液藥物濃度與血藥濃度基本相等,關(guān)節(jié)腔滲出液中藥物濃度為血藥濃度的50%。頭孢氨芐片可透過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán),產(chǎn)婦羊水;頭孢氨芐片乳婦口服500mg后乳汁濃度為5mg/L。頭孢氨芐片約5%的口服給藥量自膽汁排出,膽汁中藥物濃度為血藥濃度的1~4倍。頭孢氨芐片的血清蛋白結(jié)合率為10%~15%。頭孢氨芐片的體內(nèi)不代謝,24小時(shí)尿中累積排出給藥量的80%~90%,口服500mg后尿藥峰濃度可達(dá)2200mg/L。頭孢氨芐片可為血液透析和腹膜透析所清除。
頭孢氨芐片的禁忌:對(duì)頭孢菌素過敏者及有青霉素過敏性休克或即刻反應(yīng)史者禁用。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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