頭孢氨芐片為糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后顯白色或乳黃色。主要成份為頭孢氨芐。那么,頭孢氨芐片的不良反應會有哪些呢?
頭孢氨芐片吸收后廣泛分布于各組織體液中,頭孢氨芐片每6小時口服500mg后痰液中平均濃度為0.32mg/L,頭孢氨芐片在膿性痰液中濃度較高。膿液藥物濃度與血藥濃度基本相等,關節(jié)腔滲出液中藥物濃度為血藥濃度的50%。頭孢氨芐片可透過胎盤進入胎兒血循環(huán),產婦羊水;頭孢氨芐片乳婦口服500mg后乳汁濃度為5mg/L。頭孢氨芐片約5%的口服給藥量自膽汁排出,膽汁中藥物濃度為血藥濃度的1~4倍。頭孢氨芐片的血清蛋白結合率為10%~15%。頭孢氨芐片的體內不代謝,24小時尿中累積排出給藥量的80%~90%,口服500mg后尿藥峰濃度可達2200mg/L。頭孢氨芐片可為血液透析和腹膜透析所清除。
頭孢氨芐片的血消除半衰期(t1/2)為0.6~1.0小時,加服丙磺舒可提高血藥濃度,t1/2可延長至1.8小時;頭孢氨芐片對腎衰竭時t1/2可延長至5~30小時;新生兒t1/2為6.3小時。頭孢氨芐片對奈瑟菌屬有較好抗菌作用,但流感嗜血桿菌對本品的敏感性較差;頭孢氨芐片對部分大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌和志賀菌有一定抗菌作用。頭孢氨芐片對腸桿菌科細菌、不動桿菌、銅綠假單胞菌、脆弱擬桿菌均呈現(xiàn)耐藥。梭桿菌屬和韋容球菌一般對本品敏感,厭氧革蘭陽性球菌對本品中度敏感。頭孢氨芐片的不良反應是:
1.惡心、嘔吐、腹瀉和腹部不適較為多見。
2.皮疹、藥物熱等過敏反應。
3.頭暈、復視、耳鳴、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)反應。
4.應用本品期間偶可出現(xiàn)一過性腎損害。
5.偶有患者出現(xiàn)血清氨基轉移酶升高、Coombs試驗陽性。溶血性貧血罕見,中性粒細胞減少和偽膜性結腸炎也有報告。
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(實習編緝:邵澤妹)
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