卡馬西平是一種常見精神性藥物。拉莫三嗪片(利必通)主要用于治療頑固性癲癇。正在服用卡馬西平的病人可以服用拉莫三嗪片嗎？
拉莫三嗪片(利必通)的主要成分為拉莫三嗪?；瘜W名：3，5-二氨基-6-（2，3-二氯苯基）-as-三吖嗪，分子式：C9H7N5Cl2。為淡黃色、方圓形片。一面為多面形，另一面壓印“Lamictal50”(50mg片劑)。
拉莫三嗪片(利必通)的藥物相互作用如下：
誘導肝藥物代謝酶的抗癲癇藥(例如苯妥英、卡馬西平、苯巴比妥和撲癇酮)會增強拉莫三嗪的代謝，而需增加使用劑量。丙戊酸鈉與拉莫三嗪競爭肝藥物代謝酶，可降低拉莫三嗪的代謝，拉莫三嗪的平均半衰期增加近兩倍。沒有證據(jù)表明拉莫三嗪能產(chǎn)生有臨床意義的肝氧化藥物代謝酶的誘導或抑制作用。拉莫三嗪可誘導自身代謝，但此作用是有限性的，無明顯的臨床意義。與拉莫三嗪片(利必通)合用時其它抗癲癇藥的血漿濃度的改變雖有報道，但對照研究并未顯示本品對其它合用抗癲癇藥的血漿濃度有任何影響。體外試驗結(jié)果顯示拉莫三嗪并不能從蛋白結(jié)合部位上置換其他抗癲癇藥。
正在服用卡馬西平的病人，服用拉莫三嗪之后有中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)的報告，包括頭痛、惡心、視力模糊、頭暈、復視和共濟失調(diào)。這些反應(yīng)在減少卡馬西平的劑量后通常都會消失。
在一項12名女性志愿者參加的研究中，給予口服避孕藥后，拉莫三嗪不影響血漿中乙炔雌二醇和左炔諾孕酮的濃度。然而，服用口服避孕藥的病人采用其他慢性治療時，月經(jīng)出血的任何變化應(yīng)向醫(yī)生報告。
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（實習編輯：孫媛媛）
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