恩替卡韋分散片為白色或類白色片。適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。那么，恩替卡韋分散片用于肝移植受體患者會怎樣呢？

恩替卡韋分散片的抗病毒活性，恩替卡韋分散片在轉(zhuǎn)染了野生型乙肝病毒的人類HepG2細(xì)胞中，恩替卡韋分散片具有抑制50%病毒DNA合成所需濃度（EC50）為0.004μM。恩替卡韋分散片對拉米夫定耐藥病毒株（rtL180M，rtM204V）的EC50中位值是0.026μM（范圍0.01至0.059μM）。恩替卡韋分散片與HIV核苷逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（NRTIs）聯(lián)合給藥，不太可能降低恩替卡韋的抗HBV療效或后一類藥物中任何一種藥物的抗HIV療效。

恩替卡韋分散片為鳥嘌呤核苷類似物，恩替卡韋分散片對乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。恩替卡韋分散片能夠通過磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽，恩替卡韋分散片中的三磷酸鹽在細(xì)胞內(nèi)的半衰期為15小時。恩替卡韋分散片通過與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷競爭，恩替卡韋分散片中的三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶（逆轉(zhuǎn)錄酶）的所有三種活性：HBV多聚酶的啟動；前基因組mRNA逆轉(zhuǎn)錄負(fù)鏈的形成；HBVDNA正鏈的合成。恩替卡韋分散片中的三磷酸鹽對細(xì)胞的α、β、δDNA多聚酶和線粒體γDNA聚酶抑制作用較弱，Ki值為18至大于160μM。

恩替卡韋分散片用于肝移植受體患者：恩替卡韋治療肝移植受體的安全性和有效性尚不清楚。如果認(rèn)為肝移植受體需要接受恩替卡韋治療，其曾經(jīng)或正在接受可能影響腎功能的免疫抑制，如：環(huán)孢菌素或他克莫司的治療，應(yīng)在恩替卡韋給藥前及給藥過程中嚴(yán)密監(jiān)測腎功能。

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（實習(xí)編緝：邵澤妹）