異維A酸軟膠囊為深褐色膠丸,內(nèi)容物為橙黃色油狀混懸液。主要成份為異維A酸,又稱13-順式維A酸。那么,異維A酸軟膠囊的不良反應(yīng)會(huì)有什么呢?
異維A酸軟膠囊近來(lái)研究還表明本藥可調(diào)控與痤瘡發(fā)病機(jī)制有關(guān)的炎癥免疫介質(zhì)以及選擇性地結(jié)合維A酸核受體而發(fā)揮治療作用。異維A酸軟膠囊的試驗(yàn)表明有嚴(yán)重致畸作用。異維A酸軟膠囊以原形及代謝產(chǎn)物進(jìn)入肝腸循環(huán),異維A酸軟膠囊口服生物利用度低,異維A酸軟膠囊餐后服藥可增加生物利用度,異維A酸軟膠囊的吸收后的血漿結(jié)合率高,未經(jīng)改變的原形藥從大便排出,異維A酸軟膠囊的代謝產(chǎn)物經(jīng)尿排出。
異維A酸軟膠囊的作用機(jī)制尚未完全清楚。異維A酸軟膠囊用于治療痤瘡時(shí)具有縮小皮脂腺組織,異維A酸軟膠囊具有抑制皮脂腺活性,異維A酸軟膠囊可以減少皮脂分泌,異維A酸軟膠囊可以減輕上皮細(xì)胞角化及毛囊皮脂腺口的角質(zhì)栓塞,異維A酸軟膠囊具有抑制痤瘡丙酸桿菌數(shù)的生長(zhǎng)繁殖。異維A酸軟膠囊口服后迅速由胃腸道吸收,2~4小時(shí)后達(dá)血濃度高峰,異維A酸軟膠囊的半衰期為10~20小時(shí),異維A酸軟膠囊主要在肝臟或腸壁代謝。異維A酸軟膠囊的不良反應(yīng)是:
1.本藥的副作用與維生素A過(guò)量的臨床表現(xiàn)相似,常見(jiàn)的副作用包括口唇及皮膚干燥、唇炎、脫屑、瘙癢、疼痛、皮疹、皮膚脆性增加、掌跖脫皮、瘀斑,還可出現(xiàn)繼發(fā)感染等;
2.結(jié)合膜炎、嚴(yán)重者角膜混濁、視力障礙、視乳頭水腫,頭痛、頭暈、精神癥狀、抑郁、良性腦壓增高;
3.毛發(fā)疏松,指甲變軟;
4.骨質(zhì)疏松、肌肉無(wú)力、疼痛、胃腸道癥狀、鼻衄等;
5.妊娠服藥可導(dǎo)致自發(fā)性流產(chǎn)及胎兒發(fā)育畸形;
6.實(shí)驗(yàn)室檢查可引起血沉快、肝酶升高、血脂升高、血糖升高、血小板下降等。
上述副作用大多為可逆性,停藥后可逐漸得到恢復(fù)。副作用的輕重與本藥的劑量大小、療程長(zhǎng)短及個(gè)體耐受性有關(guān)。輕度不良反應(yīng)可不必停藥,或減量使用,重度不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥,并去醫(yī)院由醫(yī)師作相應(yīng)處理。上述不良反應(yīng)大多為可逆性,停藥后可逐漸得到恢復(fù)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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