來氟米特片能明顯改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征,提高病人生活質(zhì)量,阻止骨質(zhì)破壞,減少致殘,有效果比率達(dá)92.3%。那么,來氟米特片的副作用是有哪些呢?
來氟米特片的主要成份為來氟米特。其化學(xué)名稱為α,α,α-三氟-5-甲基-異噁唑-N-?;?對(duì)甲苯胺。分子式:C12H9F3N2O2。分子量:270.2。
來氟米特片適用于成人狼瘡性腎炎,有改善病情作用。由此可見,來氟米特片是可以治療狼瘡性腎炎的。根據(jù)病情選擇適當(dāng)劑量,推薦劑量一日一次,一次20-40mg,病情緩解后適當(dāng)減量??膳c糖皮質(zhì)激素聯(lián)用,或遵醫(yī)囑。
來氟米特片口服吸收迅速,在胃腸粘膜與肝中迅速轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚源x產(chǎn)物A771726(M1),口服后6-12小時(shí)內(nèi)A771726的血藥濃度達(dá)峰值,口服生物利用度(F)約80%,吸收不受高脂肪飲食影響。單次口服50mg或100mg后24小時(shí),血漿A771726濃度分別為4μg/ml或8.5μg/ml。A771726主要分布于肝、腎和皮膚組織,而腦組織分布較少;A771726血漿濃度較低,血漿蛋白結(jié)合率大于99%,穩(wěn)態(tài)分布容積為0.13L/kg。A771726在體內(nèi)進(jìn)一步代謝,并從腎臟與膽汁排泄,其半衰期約10天。
來氟米特片的副作用主要有乏力、上腹不適、惡心、頭暈、皮膚瘙癢、皮疹、脫發(fā)及可逆性肝酶升高。與環(huán)磷酰胺、環(huán)孢菌素A等免疫抑制劑相比,來氟米特的副作用較少。且嚴(yán)重不良反應(yīng)少,一般不出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化?;颊邔?duì)來氟米特的耐受性低于柳氮磺胺吡啶,與甲氨喋呤相似。最近,有人將來氟米特用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的治療,結(jié)果發(fā)現(xiàn),多數(shù)(8/11)患者的臨床癥狀得到改善。但是,本研究病例較少,來氟米特對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療作用尚需進(jìn)一步臨床試驗(yàn)的評(píng)價(jià)。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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