鹽酸氟西汀膠囊口服。成人及老年患者：建議每天服用20mg劑量。如果必要的話，在治療最初的3至4周時(shí)間內(nèi)對(duì)藥物劑量進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整以達(dá)到臨床上適當(dāng)?shù)膭┝?。那么，鹽酸氟西汀膠囊的藥代動(dòng)力學(xué)會(huì)是如何呢？

鹽酸氟西汀膠囊的功能主治會(huì)是：抑郁發(fā)作、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥，可作為心理治療的補(bǔ)充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。

鹽酸氟西汀膠囊的藥代動(dòng)力學(xué)會(huì)是：本藥口服后吸收很快，血漿氟西汀濃度約在6~8小時(shí)達(dá)峰。大約95%與血漿蛋白結(jié)合。主要在肝臟中代謝成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀及其它代謝物，從腎臟由尿排出。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)，不論氟西汀還是其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀排泄均很慢。其半衰期：氟西汀短期給藥為1~3天，長(zhǎng)期給藥為4~6天；去甲氟西汀短期、長(zhǎng)期給藥均為4~16天。每天服藥20mg，4周后穩(wěn)態(tài)血濃度為：氟西汀540±282nmol/L，去甲氟西汀640±332nmol/L。

鹽酸氟西汀膠囊的藥物過(guò)量會(huì)是：

1、單獨(dú)過(guò)量服用百優(yōu)解通常表現(xiàn)為良性病程，過(guò)量的癥狀包括惡心，嘔吐，抽搐，無(wú)癥狀的心律失常到心臟停搏的心血管功能紊亂，肺功能紊亂，以及激動(dòng)到昏迷的中樞神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)改變的體征。單獨(dú)過(guò)量服用氟西汀導(dǎo)致的死亡非常罕見(jiàn)。建議監(jiān)測(cè)心臟和生命體征，輔以一般對(duì)癥和支持措施。無(wú)特效解毒藥。

2、強(qiáng)制利尿、透析、血液灌注和體液交換等方法均不理想。采用活性炭與山梨醇聯(lián)合治療的效果同嘔吐及灌洗相同甚至更好。過(guò)量的處理，須考慮同時(shí)服用多種藥物的可能性。近期曾經(jīng)服用或正在服用百優(yōu)解@的患者若同時(shí)過(guò)量服用了三環(huán)類(lèi)藥物，應(yīng)密切觀察并延長(zhǎng)觀察期。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）