利培酮片為白色薄膜衣片,除去包衣后呈白色。是強有力的D2拮抗劑,可以改善精神分裂癥的陽性癥狀,但它引起的運動功能抑制,以及強直性昏厥都要比經(jīng)典的抗精神病藥少。那么,利培酮片患有帕金森氏綜合癥的病人可以服用嗎?
利培酮片主要成份是:利培酮。
利培酮片治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作推薦起始劑量每日1次,每次1~2mg,劑量可根據(jù)個體需要進行調(diào)整。劑量增加的幅度為每日1~2mg,劑量增加至少隔日或間隔更多天數(shù)進行。大多數(shù)患者的理想劑量為每日2~6mg。在所有的對癥治療期間,應(yīng)不斷地對是否需要繼續(xù)使用本品進行評價。
利培酮片的藥代動力學(xué)是:利培酮經(jīng)口服后可被完全吸收,并在1-2小時內(nèi)達到血藥濃度峰值,其吸收不受食物影響。在體內(nèi),利培酮部分代謝成9-羥基-利培酮,后者與利培酮有相似的藥理作用。本品在體內(nèi)可迅速分布,利培酮的血漿蛋白結(jié)合率為88%,9-羥基-利培酮的血漿蛋白結(jié)合率為77%。該藥的消除半衰期為3小時左右,抗精神病有效成份的消除半衰期為24小時。大多數(shù)病人在1天內(nèi)達到利培酮的穩(wěn)態(tài),經(jīng)過4-5天達到9-羥基-利培酮的穩(wěn)態(tài)。用藥一周后,70%的藥物經(jīng)尿液排泄,14%的藥物經(jīng)糞便排泄,經(jīng)尿排泄的部分中,35-45%為利培酮和9-羥基-利培酮,其余為非活性代謝物。老年患者和腎功能不全患者的利培酮血漿濃度較高,清除速度較慢。
患有帕金森氏綜合癥的病人應(yīng)慎用利培酮片,因為在理論上該藥會引起此病的惡化。
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(實習編緝:鐘燕冰)
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