一些患者朋友們都會在用藥前疑問這個藥真的有用嗎？會讓我的這個那個指標降下來嗎？不會我用了這個藥指標會反升吧？疑問絕對沒錯，所以我們可以在醫(yī)師的建議下決定是否使用這類藥。那么，復(fù)方甘草酸苷膠囊為什么服用過多會出現(xiàn)偽醛固酮癥？

復(fù)方甘草酸苷膠囊功能主治治療慢性肝病，改善肝功能異常?？捎糜谥委?a target="_blank" href="http://www.hbyuguan.com/ekpd/jblx/" name="InnerLinkKeyWord">濕疹﹑皮膚炎﹑斑禿。

對于其發(fā)病機制，熊谷朗認為是由于甘草酸及其代謝產(chǎn)物甘草次酸抑制了肝內(nèi)Δ4-3Ketocteroid（甾酮類物質(zhì)）的代謝酶Δ4-reductase（Δ4-還原酶）的活性；Stewort認為，是由于在腎臟甘草次酸抑制了使cortisol轉(zhuǎn)化成cortisone的代謝酶11β-HCD（11-β-羥甾類脫氫酶）的活性，使過剩的氫化可的松代替了醛固酮與腎臟I型受體結(jié)合，從而發(fā)揮了水電皮質(zhì)激素樣作用。當(dāng)健康人長期給予甘草酸后也可見到不同程度的水電皮質(zhì)激素樣作用。另外，也有關(guān)于甘草酸使11β-HCD活性受到抑制導(dǎo)致類固醇代謝異常的報道[9]。然而，偽醛固酮癥的出現(xiàn)也只限于大量或長期給予甘草或甘草酸的患者，而在這些患者中也與個體差異有關(guān)[10]。

事實上，對慢性肝炎患者用SNMC以雙盲法治療觀察，每日80mg甘草酸含量靜脈注射4周，均未見到偽醛固酮癥。這與給藥途徑和劑量大小有關(guān)，也與復(fù)方制劑有關(guān)，甘草酸的潛在偽醛固酮作用可因復(fù)方制劑中所含的甘氨酸和L－半胱氨酸而減弱。每日SNMC100ml大劑量療法也很少發(fā)生不良反應(yīng)。日野報告了在65例患者中發(fā)現(xiàn)高血壓1例（1.5％），低血鉀5例（7.5％），但均為輕癥，血鉀值均在3.0mEg/L以上。未見到需要停藥的嚴重不良反應(yīng)。因此，在應(yīng)用復(fù)方甘草甜素注射液及復(fù)方甘草甜素片劑時，定期檢查電解質(zhì)（特別是血清鉀值）和測定血壓是必要的。

當(dāng)血清鉀降低時，可考慮停藥。在明顯低血鉀時，較多情況下給予鉀劑治療，但發(fā)現(xiàn)尿中鉀排泄量也增加，當(dāng)糾正低血鉀不明顯時，也可給予抗醛固酮制劑（保鉀利尿劑），在使血鉀升高的同時也糾正了血壓升高。

如果還需要了解更多關(guān)于本品的知識，歡迎到方舟健客。你可以撥打我們24小時服務(wù)熱線:400-086-5111，方舟健客上藥店，為你提供最專業(yè)最權(quán)威的用藥指南，讓你買得放心，用得舒心，用后開心，全程享受貼心周全的購物服務(wù)!

（實習(xí)編輯：吳文君）