藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,頭孢克洛干混懸劑可以與依他尼酸聯(lián)合使用嗎?
曾有報(bào)道,使用頭孢克洛會(huì)發(fā)生血清病樣反應(yīng)。這種反應(yīng)的特點(diǎn)是出現(xiàn)多形性紅斑,皮疹及其它伴有關(guān)節(jié)炎/關(guān)節(jié)痛的皮膚表現(xiàn).發(fā)熱或無發(fā)熱。與典型的血清病不同之處在于很少與淋巴結(jié)病和蛋白尿有關(guān),沒有進(jìn)入循環(huán)的免疫復(fù)合物,并且無反應(yīng)后遺癥的跡象。人們正在進(jìn)行深入的研究,血清病樣反應(yīng)似乎是由于過敏,常常發(fā)生于頭抱克洛第二療程期間或正在進(jìn)入第二療程時(shí)。據(jù)報(bào)道,兒童比成年人更常發(fā)生此類反應(yīng),總發(fā)生率在一次集中試驗(yàn)200例中有1例(0.5%),在總的臨床試驗(yàn)8,346例中有2例(0.024%)[在各次臨床試驗(yàn)中兒童的發(fā)生率為0.055%,在副作用的自動(dòng)報(bào)告38,000例中有1例(0.003%)]。在治療開始后幾天出現(xiàn)的體征和綜合癥,停止治療后幾天消退。這類反應(yīng)偶爾會(huì)導(dǎo)致病人住院,但住院時(shí)間通常很短(根據(jù)上市后監(jiān)測(cè)研究,平均住院時(shí)間為2-3天)。在這些需要住院的病人中,入院時(shí)其綜合癥從輕微至嚴(yán)重不等,兒童中嚴(yán)重反應(yīng)發(fā)生率較大??菇M胺劑和糖皮質(zhì)激素似乎增強(qiáng)體征和綜合癥的緩解。未見有嚴(yán)重后遺癥的報(bào)道。更為嚴(yán)重的過敏反應(yīng)(包括Stevens-Johnson綜合癥、毒性上皮壞死溶解和過敏癥)罕見報(bào)道,有青霉素過敏史的病人,可能更常發(fā)生過敏反應(yīng)。
依他尼酸與頭孢克洛干混懸劑合用有增加腎毒性的可能。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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