硝酸異山梨酯片不良反應(yīng)有用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩和心絞痛加重，罕見虛脫及暈厥。那么，冠心病患者可以長期服用硝酸異山梨酯片嗎？

用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，通常連續(xù)服用數(shù)日后，癥狀可消失。還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛加重和暈厥。

冠心病是較嚴(yán)重的疾病，冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病。指由于脂質(zhì)代謝不正常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動脈內(nèi)膜上。冠心病患者不宜長期用藥，硝酸異山梨酯片也不例外，不宜長期用。

同時要注意硝酸異山梨酯片的禁忌癥：急性循環(huán)衰竭(休克、循環(huán)性虛脫);嚴(yán)重低血壓(收縮壓<90mmHg);急性心肌梗死伴低充盈壓(除非在有持續(xù)血流動力學(xué)監(jiān)測的條件下);肥厚梗阻型心肌病;縮窄性心包炎或心包填塞;嚴(yán)重貧血;青光眼;顱內(nèi)壓增高;對硝基化合物過敏者。因此，服用硝酸異山梨酯片的患者都不應(yīng)該長期用。

硝酸異山梨酯片的服用方法：口服一次10-20mg(1-2片)，一日2～3次，嚴(yán)重病例可用40mg(4片)，一日2～3次。

注意事項：

低充盈壓的急性心急梗死、主動脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內(nèi)壓增高者慎用。不應(yīng)突然停止用藥，以避免反跳現(xiàn)象。

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（實習(xí)編輯:謝秀齊)