在服用藥物之前，大多數(shù)人都習(xí)慣看一下藥物的說明書，了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項等等。那么，氨酚羥考酮片的注意事項是有哪些？

1、阿片激動劑與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑聯(lián)合使用時應(yīng)該謹(jǐn)慎并做好評估，從而使止痛效益超過已知的呼吸抑制、精神狀態(tài)改變和體位性低血壓等風(fēng)險。

2、本品會掩蓋急腹癥患者的癥狀，須診斷明確后方可給藥；

3、對于如下患者應(yīng)慎重給藥：中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、年老體弱、肝、肺或腎功能嚴(yán)重損害、甲狀腺機能減退、艾迪生氏病、前列腺肥大、尿道狹窄、急性酒精中毒、震顫性譫妄、伴有呼吸抑制的脊柱后側(cè)凸、粘膜水腫以及中毒性精神病等。

4、羥考酮可加劇驚厥性疾病患者的痙攣，可能誘發(fā)或加劇某些臨床情況下癲癇發(fā)作。

5、報道已知，對可待因敏的患者給予氨酚羥考酮后發(fā)生了過敏反應(yīng)（可待因是一種結(jié)構(gòu)類似于嗎啡和羥考酮的化合物），但這些可能的交叉過敏的發(fā)生率是未知的。

6、與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑的相互作用：接受其他的阿片類鎮(zhèn)痛藥、全身麻醉藥、吩噻嗪類、其他鎮(zhèn)靜劑、中樞性止吐藥、鎮(zhèn)靜安眠藥或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑（包括酒精）的患者，同時服用本品可加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用。與上述藥物聯(lián)合用藥時，應(yīng)該減少一種或兩種藥物的劑量。

7、與混合性阿片類鎮(zhèn)痛藥激動/拮抗劑的相互作用：對于已經(jīng)接受或正在接受純阿片類激動劑鎮(zhèn)痛藥如羥考酮的患者，應(yīng)慎用混合激動／拮抗劑類鎮(zhèn)痛藥（即噴他佐新、納布啡和布托啡諾），因為此類藥物可以降低羥考酮的鎮(zhèn)痛作用和／或加速戒斷癥狀。

8、門診外科和手術(shù)后的用藥：已證明羥考酮和其他嗎啡類的阿片藥物能夠抑制腸蠕動，腸梗阻是一種常見的手術(shù)后并發(fā)癥，特別對于那些使用阿片類止痛的腹內(nèi)外科手術(shù)。應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測術(shù)后患者的腸蠕動抑制情況，必要時實施標(biāo)準(zhǔn)的支持療法。

9、在胰腺和膽道疾病中的使用：羥考酮可以引起總膽管括約肌的痙攣，在給予膽道疾病包括急性胰腺炎患者時應(yīng)謹(jǐn)慎。羥考酮可以引起血清淀粉酶水平的升高。

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（實習(xí)編輯：王博英）