藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,氨酚羥考酮片藥物濫用和依賴的話會有什么情況?
氨酚羥考酮片藥物濫用和依賴:
羥考酮是一種與嗎啡相似具有濫用傾向的阿片激動劑,能夠用于鎮(zhèn)痛,也能被濫用和違法倒賣。藥物成癮被定義為一種非正常、強迫性和出于非醫(yī)學目的的使用,盡管這種使用會產(chǎn)生身體、心理、職業(yè)或人際交往的困難,即使出現(xiàn)損害或損害風險仍繼續(xù)使用。藥物成癮是一種利用多學科方法可治療的疾病,但會經(jīng)常復(fù)發(fā)。慢性疼痛患者發(fā)生阿片類藥物成癮的相對較少,有過酒精或藥物濫用史或依賴史的個體更常發(fā)生成癮。假性成癮是指疼痛沒被有效控制的患者尋求減輕疼痛的行為。這是一種醫(yī)源性的對疼痛控制無效的情況,醫(yī)療保健提供者必須不斷的對疼痛患者的心理和臨床情況進行評估,以便判別成癮和假性成癮,從而能夠恰當?shù)闹委熖弁础?/p>
處方治療劑量的身體依賴并不意味著成癮,身體依賴包括突然停藥、減少給藥或給予阿片拮抗劑時出現(xiàn)的戒斷癥狀。身體依賴可以在給藥治療幾天后被發(fā)覺。只有在給予較高劑量治療的幾周后才會出現(xiàn)臨床上顯著的身體依賴性。此時突然停藥可能引起戒斷癥狀。如果治療表明可以停用阿片樣藥物,在兩周期間平穩(wěn)遞減給藥將會防止出現(xiàn)戒斷癥狀。戒斷癥狀的嚴重程度主要取決于該阿片樣藥物的日常劑量、治療持續(xù)時間和個體醫(yī)學狀態(tài)。
羥考酮的戒斷癥狀類似于嗎啡,癥狀特征為打呵欠、焦慮、心率加快和血壓升高、坐立不安、緊張、肌肉痛、震顫、易怒、交替出現(xiàn)寒戰(zhàn)和潮熱、流涎、厭食、打噴嚏、流淚、流鼻涕、瞳孔擴散、出汗、毛發(fā)豎起、惡心、嘔吐、腹部痙攣、腹瀉、失眠、虛弱和抑郁。
在成癮者和藥物濫用者中“藥物尋求”行為很常見,方法包括按緊急呼叫鈴或在接近門診下班時就診,且拒絕接受適當?shù)臋z查、測試或治療安排,反復(fù)“丟失”處方,擅自改動處方和不愿提供既往病歷或就診信息。藥物濫用者經(jīng)常會“把醫(yī)生當成商店”以獲取額外的處方。
濫用和成癮是有區(qū)別的,且不同于身體依賴性及耐受性。醫(yī)生應(yīng)該清楚在所有成癮者中成癮性可能不會同時伴隨耐受性和身體依賴性的癥狀。另外,阿片樣藥物的濫用也可能不是真正的成癮,而是出于非醫(yī)療目的的誤用,經(jīng)常是與其他精神興奮劑聯(lián)合使用。羥考酮象其他阿片樣藥物一樣,已經(jīng)轉(zhuǎn)向于非醫(yī)療的用途。強烈建議要認真記錄并保管處方信息,包括數(shù)量、頻率和更新請求。
對患者正確評估、適當開具處方、對治療定期再評估及適當?shù)姆职l(fā)和存儲是可以減少阿片樣藥物濫用的有效措施。
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(實習編輯:王博英)
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