鹽酸二甲雙胍片為雙胍類(lèi)降糖藥。不是通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞增加胰島素的濃度,而是直接作用于糖的代謝過(guò)程。那么,鹽酸二甲雙胍片可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用嗎?
鹽酸二甲雙胍片的功能主治會(huì)是:
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。
2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生;
3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
因此,鹽酸二甲雙胍片可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
應(yīng)遵醫(yī)囑服鹽酸二甲雙胍片。本品應(yīng)從小劑量開(kāi)始使用,根據(jù)病人狀況,逐漸增加劑量。通常本品的起始劑量為0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次;隨餐服用。可每周增加0.5克,或每2周增加0.85克,逐漸加至每日2克,分次服用。成人最大推薦劑量為每日2550毫克。對(duì)需進(jìn)一步控制血糖患者,劑量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。每日劑量超過(guò)2克時(shí),為了更好的耐受,藥物最好隨三餐分次服用。
鹽酸二甲雙胍片的禁忌會(huì)是:
下列情況應(yīng)禁用。
1.Ⅱ型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全(血清肌酐超過(guò)1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況。
2.糖尿病合并嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變)。
3.靜脈腎盂造影或動(dòng)脈造影前。
4.酗酒者。
5.嚴(yán)重心、肺病患者。
6.維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者。
7.全身情況較差的患者(如營(yíng)養(yǎng)不良、脫水)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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