格列吡嗪片的主要成份為格列吡嗪。其化學(xué)名稱為：1-環(huán)己基-3-{4-[2-(5-甲基吡嗪-2-酰胺)-乙基]苯磺酰}脲。那么，格列吡嗪片的注意事項有什么呢？

格列吡嗪片為橙色或橙黃色環(huán)形片，氣香、味甜，略帶清凉感。格列吡嗪片適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度II型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等〕，不合并妊娠，無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。

格列吡嗪片是第二代磺酰脲類抗糖尿病藥。格列吡嗪片對大多數(shù)Ⅱ型糖尿病患者有效，格列吡嗪片可使空腹及餐后血糖降低，糖化血紅蛋白（HbA1c)下降1%-2%。格列吡嗪片主要作用為刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，但先決條件是胰島β細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。格列吡嗪片的機(jī)制是與β細(xì)胞膜上的磺酰脲受體特異性結(jié)合，從而使K+道關(guān)閉，格列吡嗪片會引起膜電位改變，通道開啟，胞液內(nèi)升高，格列吡嗪片具有促使胰島素分泌。

格列吡嗪片還有胰外效應(yīng)，包括改善外周組織（如肝臟、肌肉、脂肪)的胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。格列吡嗪片口服后通過小腸吸收，格列吡嗪片30分鐘見效。格列吡嗪片的達(dá)蜂時間1-2小時。T1/2為3~7小時。格列吡嗪片的維持降血糖長達(dá)10小時以上。格列吡嗪片的藥物在體內(nèi)代謝成無活性物質(zhì)，第一日排泄服用藥量的97%；三天內(nèi)全部由腎臟排出體外。格列吡嗪片的注意事項是：

1、病人用藥時應(yīng)遵醫(yī)囑，注意飲食控制和用藥時間。

2、下列情況應(yīng)慎用：體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、有腎上腺皮質(zhì)功能減退或垂體前葉功能減退癥者。

3、用藥期間應(yīng)定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能、血象，并進(jìn)行眼科檢查。

4、避免飲酒，以免引起類戒斷反應(yīng)。

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（實習(xí)編緝：葉鎧）