克拉霉素片為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。輔料為：低取代羥丙基纖維素、羧甲基淀粉鈉等。那么，克拉霉素片的注意事項會有什么呢？

克拉霉素片口服后經(jīng)胃腸道迅速吸收，克拉霉素片的生物利用度(F)為55%?？死顾仄瑢κ澄锟缮匝泳徫?，但不影響生物利用度。克拉霉素片單劑口服400mg后2.7小時達血藥峰濃度(Cmax)2.2mg/L；克拉霉素片每12小時口服250mg，在2～3天內(nèi)達到穩(wěn)態(tài)血濃度約為1mg/L，克拉霉素片代謝物（14-羥基克拉霉素）為0.6mg/L，每12小時口服500mg，克拉霉素片的藥物在穩(wěn)定峰值狀態(tài)的血漿濃度平均為2.7～2.9mg/L，其代謝物為0.83～0.88mg/L?？死顾仄隗w內(nèi)分布廣泛，鼻粘膜、扁桃體及肺組織中的藥物濃度比血濃度高?？死顾仄谘獫{中，蛋白結合率為65%～75%。

克拉霉素片主要代謝物是具有大環(huán)內(nèi)酯類活性作用的14-羥基克拉霉素?？死顾仄瑔蝿┙o藥后血消除半衰期(t1/2b)為4.4小時；克拉霉素片每12小時口服250mg后的原形藥物血消除半衰期(t1/2b)為3～4小時，克拉霉素片代謝物為5～6小時；每12小時口服500mg后的原形藥物的血消除半衰期(t1/2b)為4.5～4.8小時，克拉霉素片代謝物為6.9～8.7小時?？死顾仄?jīng)口服或靜脈注入14C標記的克拉霉素，5日內(nèi)自尿排出占劑量的36%，自大便排出占52%?？死顾仄蛣┝拷o藥經(jīng)糞、尿兩個途徑排出的藥量相仿，但劑量增大時尿中排出量較多?？死顾仄淖⒁馐马検牵?/p>

1.肝功能損害、中度至嚴重腎功能損害者慎用。

2.腎功能嚴重損害（肌酐清除率小于30ml/分鐘)者，須作劑量調(diào)整。常用量為一次0.25g，一日1次；重癥感染者首劑0.5g，以后一次0.25g，一日2次。

3.本品與紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物之間有交叉過敏和交叉耐藥性。

4.與別的抗生素一樣，可能會出現(xiàn)真菌或耐藥細菌導致的嚴重感染，此時需要中止使用本品，同時采用適當?shù)闹委煛?/p>

5.本品可空腹口服，也可與食物或牛奶同服，與食物同服不影響其吸收。

6.血液或腹膜透析不能降低本品的血藥濃度。

7.實驗動物中克拉霉素對胚胎及胎兒有毒性作用。本品屬妊娠期用藥C類，克拉霉素及其代謝產(chǎn)物可進入母乳中，孕婦、乳婦患者需用本品時應充分權衡利弊后決定是否應用。如確有應用指征的乳婦患者應用本品時宜暫停授乳。

8.藥物不要放在孩童可觸及的地方。

9.廢棄藥品包裝不應隨意丟棄。

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（實習編緝：張桂平）