乙酰水楊酸鋅膠囊每粒含主要成分乙酰水楊酸鋅0.3克。用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。對(duì)本品過(guò)敏者禁用。那么,乙酰水楊酸鋅膠囊會(huì)出現(xiàn)胃腸道出血嗎?
乙酰水楊酸鋅膠囊一次口服后,乙酰水楊酸鋅膠囊在乳汁中的水楊酸鹽半衰期為3.8~12.5小時(shí)。乙酰水楊酸鋅膠囊在胃腸道、肝及血液內(nèi)大部分很快水解為水楊酸鹽,然后在肝臟代謝。乙酰水楊酸鋅膠囊的代謝物主要為水楊尿酸(salicyluricacid)及葡糖醛酸結(jié)合物,小部分氧化為龍膽酸(gentisicacid)。一次服藥后1~2小時(shí)達(dá)血藥峰值。乙酰水楊酸鋅膠囊的鎮(zhèn)痛、解熱時(shí)血藥濃度為25~50μg/ml;抗內(nèi)濕、消炎時(shí)為150~300μg/ml。乙酰水楊酸鋅膠囊的血藥濃度達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)所需的時(shí)間隨每日劑量及血藥濃度的增加而增加,乙酰水楊酸鋅膠囊在大劑量用藥(如抗風(fēng)濕)時(shí)可長(zhǎng)達(dá)7天。乙酰水楊酸鋅膠囊長(zhǎng)期大劑量用藥的患者,因藥物主要代謝途經(jīng)已經(jīng)飽和,劑量微增即可導(dǎo)致血藥濃度較大的改變。乙酰水楊酸鋅膠囊大部分以結(jié)合的代謝物、小部分以游離的水楊酸從腎臟排泄。服用量較大時(shí),未經(jīng)代謝的水楊酸的排泄量增多。乙酰水楊酸鋅膠囊的個(gè)體間可有很大的差別。乙酰水楊酸鋅膠囊在尿的pH對(duì)排泄速度有影響,乙酰水楊酸鋅膠囊在堿性尿中排泄速度加快,而且游離的水楊酸量增多,在酸性尿中則相反。
乙酰水楊酸鋅膠囊口服后吸收迅速、完全。乙酰水楊酸鋅膠囊在胃內(nèi)已開(kāi)始吸收,乙酰水楊酸鋅膠囊在小腸上部可吸收大部分。吸收率與溶解度、胃腸道pH有關(guān)。乙酰水楊酸鋅膠囊的食物可降低吸收速率,但不影響吸收量。乙酰水楊酸鋅膠囊與碳酸氫鈉同服吸收較快。乙酰水楊酸鋅膠囊吸收后分布于各組織,也能滲入關(guān)節(jié)腔、腦脊液中。乙酰水楊酸鋅膠囊的蛋白結(jié)合率低,但水解后的水楊酸鹽蛋白結(jié)合率為65~90%。乙酰水楊酸鋅膠囊的血藥濃度高時(shí)結(jié)合率相應(yīng)地降低。乙酰水楊酸鋅膠囊對(duì)腎功能不良及妊娠時(shí)給合率也低。乙酰水楊酸鋅膠囊的半衰期為15~20小鐘。乙酰水楊酸鋅膠囊中的水楊酸鹽的半衰期長(zhǎng)短取決于劑量的大小和尿pH,一次服小劑量時(shí)約為2~3小時(shí);乙酰水楊酸鋅膠囊大劑量時(shí)可達(dá)20小時(shí)以上,反復(fù)用藥時(shí)可達(dá)5~18小時(shí)。
乙酰水楊酸鋅膠囊的胃腸道出血或潰瘍,表現(xiàn)為血性或柏油樣便,胃部劇痛或嘔吐血性或咖啡樣物,多見(jiàn)于大劑量服藥患者。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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