吲哚美辛搽劑用于緩解局部疼痛,如肌肉痛、關(guān)節(jié)痛以及拉傷、扭傷和運(yùn)動(dòng)損傷引起的疼痛和腫脹等。那么,吲哚美辛搽劑對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響有什么呢?
吲哚美辛搽劑具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用,吲哚美辛搽劑的作用機(jī)理為通過對(duì)環(huán)氧化酶的抑制而減少前列腺素的合成。吲哚美辛搽劑可以制止炎癥組織痛覺神經(jīng)沖動(dòng)的形成,吲哚美辛搽劑具有抑制炎性反應(yīng),包括抑制白細(xì)胞的趨化性及溶酶體酶的釋放等。吲哚美辛搽劑的退熱作用,由于作用于下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞,吲哚美辛搽劑會(huì)引起外周血管擴(kuò)張及出汗,使散熱增加。這種中樞性退熱作用也可能與在下視丘的前列腺素合成受到抑制有關(guān)。
吲哚美辛搽劑使用后通過局部皮膚吸收,吲哚美辛搽劑吸收入血后,吲哚美辛搽劑絕大部分與血漿蛋白結(jié)合。吲哚美辛搽劑在肝臟代謝為去甲基化物和去氯苯甲?;?,吲哚美辛搽劑又可水解為吲哚美辛重新吸收再循環(huán)。吲哚美辛搽劑60%從腎臟排泄,其中10%~20%以原形排出;吲哚美辛搽劑33%從膽汁排泄,其中1.5%為原形藥;吲哚美辛搽劑在乳汁中也有排出(每天可達(dá)0.5~2.0mg)。吲哚美辛搽劑不能被透析清除。
吲哚美辛搽劑對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響:出現(xiàn)頭痛、頭暈、焦慮及失眠約10%-25%,嚴(yán)重者可有精神行為障礙或抽搐等。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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