阿司匹林片用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)等。那么，阿司匹林片的孕婦用藥是怎樣呢？

阿司匹林片長(zhǎng)期大劑量用藥的患者，因藥物主要代謝途經(jīng)已經(jīng)飽和，阿司匹林片的劑量微增即可導(dǎo)致血藥濃度較大的改變。阿司匹林片大部分以結(jié)合的代謝物、小部分以游離的水楊酸從腎臟排泄。服用量較大時(shí)，未經(jīng)代謝的水楊酸的排泄量增多。阿司匹林片對(duì)個(gè)體間可有很大的差別。阿司匹林片尿的pH對(duì)排泄速度有影響，阿司匹林片在堿性尿中排泄速度加快，而且游離的水楊酸量增多，阿司匹林片在酸性尿中則相反。

阿司匹林片在胃腸道、肝及血液內(nèi)大部分很快水解為水楊酸鹽，然后在肝臟代謝。阿司匹林片的代謝物主要為水楊尿酸(salicyluricacid)及葡糖醛酸結(jié)合物，阿司匹林片小部分氧化為龍膽酸(gentisicacid)。阿司匹林片一次服藥后1～2小時(shí)達(dá)血藥峰值。阿司匹林片的鎮(zhèn)痛、解熱時(shí)血藥濃度為25～50μg/ml；阿司匹林片的抗內(nèi)濕、消炎時(shí)為150～300μg/ml。阿司匹林片的血藥濃度達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)所需的時(shí)間隨每日劑量及血藥濃度的增加而增加，阿司匹林片在大劑量用藥(如抗風(fēng)濕)時(shí)可長(zhǎng)達(dá)7天。

阿司匹林片的孕婦用藥：孕婦盡量避免使用。本品易于通過(guò)胎盤。動(dòng)物試驗(yàn)在妊娠頭3個(gè)月應(yīng)用本品可致畸胎，如脊椎裂、頭顱裂、面部裂、腿部畸形，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)臟和骨骼的發(fā)育不全。也有報(bào)道在人類應(yīng)用本品后發(fā)生胎兒缺陷者。此外，在妊娠后3個(gè)月長(zhǎng)期大量應(yīng)用本品可使妊娠期延長(zhǎng)，也有增加過(guò)期產(chǎn)綜合癥及產(chǎn)前出血的危險(xiǎn)。在妊娠的最后2周應(yīng)用，可增加胎兒出血或新生兒出血的危險(xiǎn)。在妊娠晚期長(zhǎng)期用藥也有可能使胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管收縮或早期閉鎖，導(dǎo)致新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓及心力衰竭。曾有報(bào)道，在妊娠晚期因過(guò)量應(yīng)用或?yàn)E用本品而增加了死胎或新生兒死亡的發(fā)生率（可能由于動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖、產(chǎn)前出血或體重過(guò)低）。但是應(yīng)用一般治療劑量尚未發(fā)現(xiàn)上述不良反應(yīng)。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）