藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,酒石酸美托洛爾片可以與普羅帕酮合用嗎?
酒石酸美托洛爾片適應(yīng)癥:用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
酒石酸美托洛爾片用法用量:口服,治療高血壓一次100~200mg,分1-2次使用。
急性心肌梗死::主張?jiān)谠缙冢醋畛醯膸仔r內(nèi)使用,因?yàn)榧纯淌褂迷谖茨苋芩ǖ幕颊咧锌蓽p小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時既出現(xiàn))。在已經(jīng)溶栓的患者中可降低再梗死率和再缺血率,若在2小時內(nèi)用藥還可以降低死亡率。一般用法,可先靜脈注射美托洛爾一次2.5~5mg(2分鐘內(nèi)),每5分鐘一次,共3次總劑量為10~15mg。之后15分鐘開始口服25~50mg,每6~12小時一次,共24~48小時,然后口服一次50~100mg,一日2次。
普羅帕酮:4例已經(jīng)使用美托洛爾的患者,在給予普羅帕酮后,美托洛爾的血漿濃度增高2~5倍,其中2例發(fā)生與美托洛爾有關(guān)的副作用。這種相互作用在8例健康志愿者中得到證實(shí),對于這種相互作用的可能的解釋是,普羅帕酮與奎尼丁相似,可通過細(xì)胞色素P4502D6途徑抑制美托洛爾的代謝。由于普羅帕酮也具有受體阻滯效應(yīng),其與美托洛爾的聯(lián)合使用很難掌握。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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