歐蘭寧的主要成分為奧氮平?;瘜W名稱:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻吩并[2,3-6][1,5]苯并二嗪。那么,服用歐蘭寧會出現(xiàn)體重增加嗎?
歐蘭寧系苯氮類抗精神病藥。歐蘭寧對腦內5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強,歐蘭寧對多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用,歐蘭寧對多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,歐蘭寧還有抗膽堿(M1),歐蘭寧的抗組胺(H1)及抗a-腎上腺素受體作用,歐蘭寧極少見錐體外系反應,歐蘭寧一般不引起血中泌乳素增高。歐蘭寧能直接抑制腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng),歐蘭寧具有強大鎮(zhèn)靜催眠作用。
歐蘭寧適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,歐蘭寧也可緩解精神分裂癥及相關疾病的繼發(fā)性情感癥狀。歐蘭寧口服吸收快而完全,歐蘭寧的食物對其吸收速率和程度無影響,歐蘭寧吸收后迅速廣泛分布到各組織,歐蘭寧的生物利用度個體差異較大,歐蘭寧平均約50%~60%,歐蘭寧有肝臟首過效應。歐蘭寧服藥后3.2小時(1~4小時)達血漿峰濃度,歐蘭寧的消除半衰期(t1/2b)平均9小時(3.6~14.3小時),歐蘭寧的表觀分布容積(Vd)4.04~13.78L/kg,組織結合率高。
歐蘭寧的體重增加:在臨床試驗中,奧氮平治療的患者體重均值增加大于安慰劑治療組的患者。所有基線體重指數(shù)(BMI)分類中均觀察到臨床顯著的體重增加。在長期臨床試驗(至少48周)中,體重增加程度和奧氮平治療組病人體重臨床顯著性增加的比例均高于短期臨床試驗。長期用藥時體重增加超過25%基線體重的病人百分率(≥10%),很常見。
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(實習編緝:張桂平)
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