歐蘭寧為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯淡黃色。歐蘭寧的主要成分為奧氮平。那么,歐蘭寧用于肝臟功能損害患者是怎樣呢?
歐蘭寧口服吸收快而完全,歐蘭寧的食物對(duì)其吸收速率和程度無(wú)影響,歐蘭寧吸收后迅速?gòu)V泛分布到各組織,歐蘭寧的生物利用度個(gè)體差異較大,歐蘭寧平均約50%~60%,歐蘭寧有肝臟首過(guò)效應(yīng)。歐蘭寧服藥后3.2小時(shí)(1~4小時(shí))達(dá)血漿峰濃度,歐蘭寧的消除半衰期(t1/2b)平均9小時(shí)(3.6~14.3小時(shí)),歐蘭寧的表觀分布容積(Vd)4.04~13.78L/kg,組織結(jié)合率高。
歐蘭寧系苯氮類抗精神病藥。歐蘭寧對(duì)腦內(nèi)5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強(qiáng),歐蘭寧對(duì)多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用,歐蘭寧對(duì)多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,歐蘭寧還有抗膽堿(M1),歐蘭寧的抗組胺(H1)及抗a-腎上腺素受體作用,歐蘭寧極少見錐體外系反應(yīng),歐蘭寧一般不引起血中泌乳素增高。歐蘭寧能直接抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng),歐蘭寧具有強(qiáng)大鎮(zhèn)靜催眠作用。
歐蘭寧用于肝臟功能損害患者:對(duì)這類患者應(yīng)考慮使用較低的起始劑量(5mg)。中度肝功能不全(肝硬變、Child-pugh分級(jí)為A或B級(jí))的患者初級(jí)劑量為5mg,并應(yīng)慎重加量。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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