顛茄磺芐啶片用于痢疾桿菌引起的慢性菌痢和其他敏感致病菌引起的腸炎等。對(duì)SMZ和TMP過敏者禁用。那么，顛茄磺芐啶片的兒童用藥是怎樣呢？

顛茄磺芐啶片為復(fù)方制劑，每片含活性成分磺胺甲噁唑0.4g、甲氧芐啶80mg、顛茄流浸膏8mg。顛茄磺芐啶片為M膽堿受體阻斷藥，顛茄磺芐啶片能抑制乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用，顛茄磺芐啶片主要系抑制節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的自主性效應(yīng)器部位乙酰膽堿的活動(dòng)，顛茄磺芐啶片受乙酰膽堿的平滑肌的活動(dòng)也被抑制。顛茄磺芐啶片具有抑制平滑肌、心肌、竇房結(jié)和房室結(jié)，以及外分泌腺等的興奮。顛茄磺芐啶片較大量的顛茄也能減少胃腸的蠕動(dòng)和分泌，顛茄磺芐啶片具有降低輸尿管和膀胱的張力，顛茄磺芐啶片對(duì)膽總管和膽囊僅略為松弛。

顛茄磺芐啶片為復(fù)方制劑，顛茄磺芐啶片是磺胺類廣譜抗菌藥?；前芳讎f唑（SMZ）與甲氧芐啶（TMP）有協(xié)同抑菌和殺菌作用。顛茄磺芐啶片對(duì)非產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、變形桿菌屬、摩根菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細(xì)菌、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌均具有良好抗菌作用，顛茄磺芐啶片尤其對(duì)大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌的抗菌作用較SMZ單藥明顯增強(qiáng)。顛茄磺芐啶片在體外對(duì)沙眼衣原體、星形奴卡菌、原蟲、弓形蟲等亦具良好抗微生物活性。顛茄磺芐啶片的作用機(jī)制為SMZ作用于二氫葉酸合成酶，干擾合成葉酸的第一步，TMP作用于葉酸合成代謝的第二步，選擇性抑制二氫葉酸還原酶的作用，二者合用可使細(xì)菌的葉酸代謝受到雙重阻斷。顛茄磺芐啶片的協(xié)同抗菌作用較單藥增強(qiáng)，對(duì)其呈現(xiàn)耐藥菌株減少。然而近年來細(xì)菌對(duì)本品的耐藥性亦呈增高趨勢(shì)。

顛茄磺芐啶片的兒童用藥：由于本品與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)蛋白結(jié)合部位，而新生兒的乙酰轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善，磺胺游離血濃度增高，以致增加了核黃疸發(fā)生的危險(xiǎn)性，因此該類藥物在新生兒及2個(gè)月以下嬰兒的應(yīng)禁用。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育期，肝腎功能還不完善，用藥量應(yīng)酌減。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）