秋水仙堿片的主要成份為秋水仙堿，為一種生物堿。用于治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作，預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。對(duì)骨髓增生低下者禁用。那么，秋水仙堿片的老年患者用藥是怎樣呢？

秋水仙堿片通過(guò)和中性粒細(xì)胞微管蛋白的亞單位結(jié)合而改變細(xì)胞膜功能，包括抑制中性白細(xì)胞的趨化、粘附和吞噬作用。秋水仙堿片具有抑制磷脂酶A，秋水仙堿片可以減少單核細(xì)胞和中性白細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯。秋水仙堿片具有抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生白介素等，從而達(dá)到控制關(guān)節(jié)局部的疼痛、腫脹及炎癥反應(yīng)。秋水仙堿片不影響尿酸鹽的生成、溶解及排泄，因而無(wú)降血尿酸作用。秋水仙堿片對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎于口服后12-24小時(shí)起效，90％的患者在服藥24小時(shí)至48小時(shí)疼痛消失。

秋水仙堿片口服后在胃腸道迅速吸收，秋水仙堿片的血漿蛋白結(jié)合率低，僅為10％～34％，秋水仙堿片服藥后0.5～2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。秋水仙堿片口服2mg的血藥峰值為2.2ng/ml。秋水仙堿片在分離出的中性粒細(xì)胞內(nèi)的藥物濃度高于血漿濃度并可維持10天之久。秋水仙堿片在肝內(nèi)代謝，從膽汁及腎臟(10％～20％)排出。秋水仙堿片對(duì)肝病患者從腎臟排泄增加。秋水仙堿片停藥后藥物排泄持續(xù)約10天。

秋水仙堿片的老年患者用藥：對(duì)老年人應(yīng)減少劑量。因?yàn)楸酒返闹卸玖砍Ｅc其體內(nèi)蓄積劑量有關(guān)，當(dāng)腎排泄功能下降時(shí)容易造成積蓄中毒。本品又需經(jīng)腸肝循環(huán)解毒，肝功能不良時(shí)解毒能力下降，亦易促使毒性加重。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘燕冰）