枸櫞酸西地那非片為藍(lán)色薄膜衣片,除去包衣后顯白色。主要成份為枸櫞酸西地那非。那么,枸櫞酸西地那非片對(duì)營(yíng)養(yǎng)系統(tǒng)的影響有什么呢?
枸櫞酸西地那非片口服后吸收迅速,枸櫞酸西地那非片的絕對(duì)生物利用度約40%。枸櫞酸西地那非片藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)在推薦劑量范圍內(nèi)與劑量成比例。枸櫞酸西地那非片的消除以肝臟代謝為主(細(xì)胞色素P450同功酶3A4途徑),生成一有活性的代謝產(chǎn)物,其性質(zhì)與西地那非近似,細(xì)胞色素P450同功酶3A4(CYP4503A4)的強(qiáng)效抑制劑(如紅霉素、酮康唑、伊曲康唑)以及細(xì)胞色素P450(CYP450)的非特異性抑制物如西咪替丁與西地那非合用時(shí),枸櫞酸西地那非片可能會(huì)導(dǎo)致西地那非血漿水平升高。
枸櫞酸西地那非片及其代謝產(chǎn)物的消除半衰期約4小時(shí)。枸櫞酸西地那非片空腹?fàn)顟B(tài)給予25~100mg時(shí),約1小時(shí)內(nèi)達(dá)最大血漿濃度(Cmax)127~560ng/ml。枸櫞酸西地那非片或它的主要代謝產(chǎn)物N-去甲基代謝產(chǎn)物(N-desmethyl)對(duì)PDE5選擇性強(qiáng)度約為50%,枸櫞酸西地那非片的蛋白結(jié)合率為96%。枸櫞酸西地那非片在總西地那非最大血漿濃度時(shí),游離西地那非Cmax是22ng/ml。枸櫞酸西地那非片口服或靜脈給藥后,枸櫞酸西地那非片主要以代謝產(chǎn)物的形式從糞便中排泄(約為口服劑量的80%),一小部分從尿中排泄(約為口服劑量的13%)。
枸櫞酸西地那非片對(duì)營(yíng)養(yǎng)系統(tǒng)的影響:口渴、水腫、痛風(fēng)、不穩(wěn)定性糖尿病、高血糖、外周性水腫、高尿酸血癥、低血糖反應(yīng)、高鈉血癥。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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