枸櫞酸西地那非片的主要成份為枸櫞酸西地那非?；瘜W(xué)名：1-{4-乙氧基-3-(6，7-二氫-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1氫-吡唑并［4，3d］嘧啶-5-基)苯磺酰}-4-甲基哌嗪枸櫞酸鹽。那么，枸櫞酸西地那非片對(duì)血液系統(tǒng)的影響有什么呢？

枸櫞酸西地那非片是治療勃起功能障礙的口服藥物。枸櫞酸西地那非片是西地那非的枸櫞酸鹽，枸櫞酸西地那非片是一種環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（cGMP）特異的5型磷酸二酯酶（PDE5）的選擇性抑制劑。枸櫞酸西地那非片的作用機(jī)制，陰莖勃起的生理機(jī)制涉及性刺激過(guò)程中陰莖海綿體內(nèi)一氧化氮（NO）的釋放。NO激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，導(dǎo)致環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷(cGMP)水平增高，枸櫞酸西地那非片可以使得海綿體內(nèi)平滑肌松弛，血液流入。枸櫞酸西地那非片對(duì)離體人海綿體無(wú)直接松弛作用，枸櫞酸西地那非片能夠通過(guò)抑制海綿體內(nèi)分解cGMP的5型磷酸二酯酶（PDE5）來(lái)增強(qiáng)一氧化氮（NO）的作用。當(dāng)性刺激引起局部NO釋放時(shí)，枸櫞酸西地那非片可以抑制PDE5可增加海綿體內(nèi)cGMP水平，枸櫞酸西地那非片具有松弛平滑肌，血液流入海綿體。枸櫞酸西地那非片在沒(méi)有性刺激時(shí)，推薦劑量的西地那非不起作用。

枸櫞酸西地那非片為藍(lán)色薄膜衣片，除去包衣后顯白色。枸櫞酸西地那非片適用于治療勃起功能障礙。枸櫞酸西地那非片對(duì)勃起反應(yīng)的作用，枸櫞酸西地那非片對(duì)器質(zhì)性或心理性勃起功能障礙患者進(jìn)行的8個(gè)雙盲、安慰劑交叉對(duì)照試驗(yàn)中，經(jīng)硬度計(jì)測(cè)量勃起硬度和持續(xù)時(shí)間發(fā)現(xiàn)：枸櫞酸西地那非片服用后，性刺激引起的勃起較安慰劑組有改善。枸櫞酸西地那非片大多數(shù)試驗(yàn)在服藥后約60分鐘評(píng)估西地那非的藥效。枸櫞酸西地那非片的經(jīng)硬度計(jì)測(cè)量發(fā)現(xiàn)，勃起反應(yīng)一般隨西地那非劑量和血漿濃度的增加而增強(qiáng)。枸櫞酸西地那非片的一項(xiàng)測(cè)定藥效持續(xù)時(shí)間的試驗(yàn)顯示，藥效可持續(xù)至4小時(shí)，但反應(yīng)較2小時(shí)時(shí)弱。

枸櫞酸西地那非片對(duì)血液和淋巴系統(tǒng)：貧血和白細(xì)胞減少。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）