硬脂酸紅霉素片的主要成份為硬脂酸紅霉素。用于治療沙眼衣原體結膜炎;厭氧菌所致口腔感染等。那么,硬脂酸紅霉素片的肝毒性是怎樣呢?
硬脂酸紅霉素片有一定量(約為血藥濃度的33%)進入前列腺及精囊中,硬脂酸紅霉素片不易透過血腦屏障,腦膜有炎癥時腦脊液中濃度僅為血藥濃度的10%左右。硬脂酸紅霉素片可進入胎血和排入母乳中,硬脂酸紅霉素片在胎兒血藥濃度為母體血藥濃度的5%~20%,母乳中藥物濃度可達血藥濃度的50%以上。硬脂酸紅霉素片的表觀分布容積為0.9L/kg。硬脂酸紅霉素片的蛋白結合率為70%~90%。硬脂酸紅霉素片游離紅霉素在肝內代謝,硬脂酸紅霉素片的血半衰期為1.4~2小時,無尿患者的血半衰期可延長至4.8~6小時。硬脂酸紅霉素片主要在肝中濃縮和從膽汁排出,并進行腸肝循環(huán),約2%~5%的口服量和10%~15%的注入量自腎小球濾過排除,硬脂酸紅霉素片在尿中濃度可達10~100mg/L。糞便中也含有一定量。硬脂酸紅霉素片在血或腹膜透析后極少被清除,故透析后無需加用。
硬脂酸紅霉素片作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;硬脂酸紅霉素片用于治療溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風;放線菌?。幻范?;李斯特菌病等。硬脂酸紅霉素片對軍團菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。硬脂酸紅霉素片系抑菌劑,但在高濃度時對某些細菌也具殺菌作用。
硬脂酸紅霉素片的肝毒性少見,患者可有乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱及肝功能異常,偶見黃疸等。
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(實習編緝:鐘麗冰)
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