維A酸乳膏的主要成份為全反式維A酸，用于尋常痤瘡、扁平苔疣、黏膜白斑、毛發(fā)紅糠疹、毛囊角化病及銀屑病的輔助治療。那么，維A酸乳膏的不良反應(yīng)有哪些呢？

維A酸乳膏對(duì)皮膚有刺激性。維A酸乳膏的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的皮膚反應(yīng)較人反應(yīng)顯著為重，維A酸乳膏可隨藥物濃度和給藥次數(shù)引起不同程度皮膚刺激性炎癥，紅腫、糜爛，削弱角質(zhì)層屏障，維A酸乳膏能使藥物吸收增加，引起系統(tǒng)毒性。維A酸乳膏在人皮膚外用雖有刺激性但并沒(méi)有上述嚴(yán)重反應(yīng)。維A酸乳膏可能由于動(dòng)物和人的皮膚結(jié)構(gòu)差異及對(duì)維A酸刺激的敏感性不同所致。維A酸乳膏局部給藥的安全性資料及對(duì)臨床用藥安全性的預(yù)測(cè)意義應(yīng)慎重評(píng)估。維A酸乳膏可影響黑色素細(xì)胞的黑色素生成，維A酸乳膏對(duì)酪氨酸羥化酶、多巴氧化酶及二羥基吲哚氧化酶等三型催化酶活性都有抑制作用，維A酸乳膏可以降低黑色素形成、減輕皮膚色素沉著。

維A酸乳膏外用可有少量經(jīng)皮膚吸收，維A酸乳膏吸收后與維生素A在體內(nèi)的主要代謝產(chǎn)物和活性形式相同，維A酸乳膏主要是在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下生成葡萄糖醛酸酯代謝物而排出體外。維A酸乳膏約有外用量的5%隨尿排出。維A酸乳膏可顯著抑制實(shí)驗(yàn)性粉刺生成，維A酸乳膏通過(guò)調(diào)節(jié)毛囊皮脂腺上皮角化異常過(guò)程去除角質(zhì)栓，從而起到防止及消除粉刺皮損作用。

維A酸乳膏的不良反應(yīng)：外用本品可能會(huì)引起皮膚刺激癥狀，如灼感、紅斑及脫屑，可能使皮損更明顯，但同時(shí)表明藥物正在起作用，不是病情的加重。皮膚多半可適應(yīng)及耐受，刺激現(xiàn)象可逐步消失。若刺激現(xiàn)象持續(xù)或加重，可在醫(yī)師指導(dǎo)下間歇用藥，或暫停用藥。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘燕冰）