頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊為膠囊劑,內(nèi)容物為白色或類(lèi)白色顆粒和粉末。主要成份為頭孢羥氨芐。那么,頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊的不良反應(yīng)有什么呢?
頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊吸收良好,頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊口服500mg,1小時(shí)后血藥濃度達(dá)峰值,每6小時(shí)口服本品0.5g后的痰液中平均濃度為0.32mg/L,頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊在膿性痰中濃度較高。頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊在膿液和骨髓炎瘺管內(nèi)的濃度與血清濃度基本相等,關(guān)節(jié)腔滲出液中濃度約為血清濃度的一半。頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊難以透過(guò)血腦屏障。頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊的分布容積為0.26L/kg,頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊的蛋白結(jié)合率為10%~15%,頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊正常健康人的t1/2為0.6~1.0小時(shí),頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊可使此t1/2延長(zhǎng)至107分鐘,頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊對(duì)腎功能衰竭時(shí)t1/2可延長(zhǎng)至5~30小時(shí)。頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊口服后吸收完全,頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊約可吸收給藥量的90%以上,頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊的血藥峰濃度在給藥后1~4小時(shí)到達(dá),頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊口服0.1g高峰血藥濃度約為1mg/L。
頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊吸收后廣泛分布至組織和體液,頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊在腎、肝、脾、肺、肌肉、支氣管分泌物、唾液、陰道分泌物、前列腺組織及前列腺液中的濃度均超過(guò)血藥濃度。頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊可穿過(guò)血腦屏障至腦脊液中,頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊在腦膜無(wú)炎癥時(shí)腦脊液藥物濃度為血藥濃度的30%~50%,炎癥時(shí)可達(dá)50%~100%。頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊可穿過(guò)血胎盤(pán)屏障,胎兒循環(huán)中藥物濃度接近母體血藥濃度。頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊表觀分布容積為1.3~1.8L/kg;頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊的蛋白結(jié)合率為30%~46%;t1/2為8~10小時(shí),無(wú)尿時(shí)20~50小時(shí)。頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊主要自腎小球?yàn)V過(guò),腎小管分泌排出,頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊24小時(shí)約可排出給藥量的50%~60%,頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊其中80%~90%以藥物原形排出,而其余部分以代謝物形式排出。頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊的不良反應(yīng)是:
1.惡心、嘔吐、腹瀉和腹部不適較為多見(jiàn)。
2.皮疹、藥物熱等過(guò)敏反應(yīng)。少見(jiàn)偶可發(fā)生過(guò)敏性休克。
3.頭暈、復(fù)視、耳鳴、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。
4.應(yīng)用本品期間偶有出現(xiàn)腎損害。
5.偶有患者出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性。溶血性貧血罕見(jiàn),中性粒細(xì)胞減少和偽膜性結(jié)腸炎也有報(bào)告。
6.甲氧芐啶對(duì)葉酸代謝的干擾可產(chǎn)生血液系統(tǒng)不良反應(yīng),可出現(xiàn)白細(xì)胞減少,血小板減少或高鐵血紅蛋白性貧血。一般白細(xì)胞及血小板減少系輕度,及時(shí)停藥可恢復(fù),也可加用葉酸制劑。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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