利多卡因氣霧劑為無(wú)色或微黃色的澄清液體,撳壓閥門(mén),藥液即呈霧粒噴出,噴射時(shí)有薄荷的特臭。對(duì)局部麻醉藥過(guò)敏者禁用。那么,孕婦使用利多卡因氣霧劑是怎樣呢?
利多卡因氣霧劑適用于皮膚和粘膜的局部麻醉,利多卡因氣霧劑可用于口、鼻腔粘膜小手術(shù)、口腔科拔牙手術(shù)、膿腫切開(kāi)術(shù),利多卡因氣霧劑可使咽喉氣管等部位表面麻醉以降低反應(yīng)性,使氣管鏡、喉鏡、胃鏡的導(dǎo)管易于插入。
利多卡因氣霧劑大部分先經(jīng)肝微粒酶降解,利多卡因氣霧劑經(jīng)尿排出,利多卡因氣霧劑少量出現(xiàn)在膽汁中。利多卡因氣霧劑的血藥濃度進(jìn)一步升高,利多卡因氣霧劑可引起心臟傳導(dǎo)速度減慢,房室傳導(dǎo)阻滯,利多卡因氣霧劑具有抑制心肌收縮力和使心排血量下降。利多卡因氣霧劑吸收后,利多卡因氣霧劑的組織分布快而廣,利多卡因氣霧劑可以透過(guò)血-腦屏障和胎盤(pán)。利多卡因氣霧劑可以降低心肌的自律性,利多卡因氣霧劑具有抗室性心率失常作用;利多卡因氣霧劑在治療劑量時(shí),利多卡因氣霧劑對(duì)心肌細(xì)胞的電活動(dòng)、房室傳導(dǎo)和心肌的收縮無(wú)明顯影響。
利多卡因氣霧劑為酰胺類(lèi)局麻藥,利多卡因氣霧劑的血液吸收后對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的興奮和抑制雙相作用,且可無(wú)先驅(qū)的興奮,利多卡因氣霧劑的血藥濃度較低時(shí),出現(xiàn)鎮(zhèn)痛和思睡、痛閾提高;利多卡因氣霧劑隨著劑量加大,利多卡因氣霧劑的作用或毒性增強(qiáng),亞中毒血藥濃度時(shí)有抗驚厥作用;利多卡因氣霧劑當(dāng)血藥濃度超過(guò)5μg/ml可發(fā)生驚厥。利多卡因氣霧劑在低劑量時(shí),利多卡因氣霧劑可以促進(jìn)心肌細(xì)胞內(nèi)k外流,利多卡因氣霧劑具有降低4相斜率,利多卡因氣霧劑可以減慢舒張期自動(dòng)去極化。
利多卡因氣霧劑的孕婦用藥:本品透過(guò)胎盤(pán),且與胎兒蛋白結(jié)合高于成人,母親用藥后可導(dǎo)致胎兒心動(dòng)過(guò)緩或過(guò)速,亦可導(dǎo)致新生兒高鐵血紅蛋白血癥。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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