阿司匹林維生素C分散片用于感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛;也用于緩解輕、中度疼痛如關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、牙痛、月經(jīng)痛、肌肉痛。那么,阿司匹林維生素C分散片對肝損害是怎樣呢?
阿司匹林維生素C分散片的血藥濃度達穩(wěn)定狀態(tài)所需的時間隨每日劑量及血藥濃度的增加而增加,在大劑量用藥(如抗風(fēng)濕)時可長達7天。阿司匹林維生素C分散片長期大劑量用藥的患者,因藥物主要代謝途經(jīng)已經(jīng)飽和,劑量微增即可導(dǎo)致血藥濃度較大的改變。阿司匹林維生素C分散片大部分以結(jié)合的代謝物、小部分以游離的水楊酸從腎臟排泄。阿司匹林維生素C分散片服用量較大時,未經(jīng)代謝的水楊酸的排泄量增多。阿司匹林維生素C分散片的個體間可有很大的差別。阿司匹林維生素C分散片的尿的pH對排泄速度有影響,阿司匹林維生素C分散片在堿性尿中排泄速度加快,而且游離的水楊酸量增多,阿司匹林維生素C分散片在酸性尿中則相反。
阿司匹林維生素C分散片中阿司匹林能抑制前列腺素合成,阿司匹林維生素C分散片中阿司匹林能具有解熱鎮(zhèn)痛作用;阿司匹林維生素C分散片中維生素C能增強機體抵抗力;阿司匹林維生素C分散片在小腸中崩解吸收,阿司匹林維生素C分散片對胃刺激小。阿司匹林維生素C分散片可能通過作用于下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞引起外周血管擴張,阿司匹林維生素C分散片對皮膚血流增加、出汗、使散熱增加而起解熱作用,阿司匹林維生素C分散片的中樞性作用可能與前列腺素在下視丘的合成受到抑制有關(guān)。
阿司匹林維生素C分散片的肝損害:阿司匹林引起肝損傷通常發(fā)生于大劑量應(yīng)用時。這種損害不是急性的作用,其特點是發(fā)生在治療后的幾個月,通常無癥狀,有些患者出現(xiàn)腹部的右上方不適和觸痛。血清肝細胞酶的水平升高,但明顯的黃疸并不常見。這種損害在停用阿司匹林后是可逆的,停藥后血清轉(zhuǎn)氨酶多在1個月內(nèi)恢復(fù)正常,全身型類風(fēng)濕病兒童較其他兩型風(fēng)濕病易出現(xiàn)肝損害。阿司匹林引起肝損害后,臨床處理方法是停藥,給予氨基酸補液、VitC及肌苷等藥物,口服強的松,癥狀一般在1周后消失。
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(實習(xí)編緝:葉鎧)
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