解熱止痛散為白色粉狀。其組份為:每包含對(duì)乙酰氨基酚0.2268克,非那西丁0.162克,咖啡因0.035克。活動(dòng)性出血性疾病者禁用。那么,解熱止痛散對(duì)腎功能損害是怎樣呢?
解熱止痛散中的對(duì)乙酰氨基酚主要通過抑制前列腺素的合成(抑制前列腺素合成酶)及阻斷痛覺神經(jīng)末梢的沖動(dòng)而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用,后者可能與抑制前列腺素或其他能使痛覺受體敏感的物質(zhì)(如5-羧色胺、緩激肽等)的合成有關(guān)。解熱止痛散中的對(duì)乙酰氨基酚的解熱作用是通過下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張,解熱止痛散中的對(duì)乙酰氨基酚通過增加皮膚的血流、出汗及熱散失而起作用。
解熱止痛散中的咖啡因口服后,解熱止痛散中的咖啡因的胃腸道吸收快但不規(guī)則,解熱止痛散中的咖啡因進(jìn)入中樞神經(jīng)快,解熱止痛散中的咖啡因同時(shí)也出現(xiàn)于唾液和乳汁中,解熱止痛散中的咖啡因的體內(nèi)無蓄積,解熱止痛散中的咖啡因分布相半衰期(t1/2α)一般為3.5小時(shí),解熱止痛散中的咖啡因的消除相半衰期(tl/2)為6小時(shí)。解熱止痛散中的咖啡因的血藥濃度及其相應(yīng)的峰值隨用量而異,解熱止痛散中的咖啡因在降解代謝中生成甲基尿酸或甲基嘌呤而后隨尿排出,解熱止痛散中的咖啡因在尿液中僅有1%~2%為原形。
解熱止痛散的肝、腎功能損害,與劑量大小有關(guān),尤其是劑量過大使血藥濃度達(dá)250g/ml時(shí)易發(fā)生。損害均是可逆性的,停藥后可恢復(fù)。但有引起腎乳頭壞死的報(bào)道。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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