鹽酸洛美沙星片為類白色或微黃色片。主要成份為鹽酸洛美沙星。對本品過敏者禁用。那么，鹽酸洛美沙星片的注意事項是怎樣呢？

鹽酸洛美沙星片為第三代喹諾酮類廣譜抗菌藥，鹽酸洛美沙星片作用機(jī)制為抑制細(xì)菌DNA螺旋酶。鹽酸洛美沙星片對革蘭陰性菌、陽性菌和部分厭氧菌均有抗菌活性。鹽酸洛美沙星片與其他類抗菌藥之間未見交叉耐藥性。鹽酸洛美沙星片對腸桿菌科細(xì)菌如大腸桿菌、志賀菌屬、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、腸桿菌屬等具有高度的抗菌活性；鹽酸洛美沙星片對流感桿菌、淋球菌等呈現(xiàn)高度敏感；鹽酸洛美沙星片對不動桿菌、銅綠假單胞菌等假單胞菌屬、葡萄球菌屬和肺炎球菌、溶血性鏈球菌等亦具有一定的抗菌作用。

鹽酸洛美沙星片單次空腹口服200mg后，(0.55±0.58)小時達(dá)血藥濃度峰值，峰濃度為(2.29±0.58)mg/L。鹽酸洛美沙星片體內(nèi)分布廣，鹽酸洛美沙星片的組織穿透性好，在皮膚、痰液、扁桃體、前列腺、膽囊、淚液、唾液和齒齦等組織藥物濃度均達(dá)到或高于血藥濃度。鹽酸洛美沙星片的消除半衰期為6～7小時，鹽酸洛美沙星片主要通過腎臟以原形隨尿液排泄，鹽酸洛美沙星片在48小時內(nèi)約70%～80%隨尿排出。鹽酸洛美沙星片的注意事項是：

1.腎功能減退者慎用，若使用，需根據(jù)減退程度調(diào)整劑量。當(dāng)患者血肌酐清除率≤40ml/分或≤0.67ml/秒時該藥劑量調(diào)整為：第一劑仍予0.4g，此后0.2g，一日1次。

2.肝功能不全者慎用，若使用，應(yīng)注意監(jiān)測肝功能。

3.原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者，包括腦動脈硬化或癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用，有指征時權(quán)衡利弊應(yīng)用。

4.喹諾酮類藥物品種間存在交叉過敏反應(yīng)，對任何一種喹諾酮類過敏者不宜使用本品。

5.食物對本品的吸收影響少，可空腹亦可與食物同服。

6.本品清除半衰期長達(dá)7～8小時，治療一般感染時可一日1次，但如感染較重，或感染病原菌敏感性較低(如銅綠假單胞菌等)時，則宜予0.3g，每日2次。

7.只有在由多重耐藥菌引起的感染，細(xì)菌僅對喹諾酮類呈現(xiàn)敏感時，在權(quán)衡利弊后小兒才可應(yīng)用本品。

8.患者的尿pH值在7以上時易發(fā)生結(jié)晶尿，故每日進(jìn)水量必須充足，以使每日尿量保持在1200～1500ml以上。

9.本品可引起光敏反應(yīng)，至少在光照后12小時才可接受治療，治療期間及治療后數(shù)天內(nèi)應(yīng)避免過長時間暴露于明亮光照下。

10.當(dāng)出現(xiàn)光敏反應(yīng)指征如皮膚灼熱、發(fā)紅、腫脹、水泡、皮疹、瘙癢及皮炎時應(yīng)停止治療。

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（實習(xí)編緝：張桂平）