鹽酸普羅帕酮片的主要成份為鹽酸普羅帕酮。嚴(yán)重低血壓及對(duì)該藥過(guò)敏者禁用。那么，老人患者服用鹽酸普羅帕酮片如何呢？

鹽酸普羅帕酮片屬于Ic類(即直接作用于細(xì)胞膜)的抗心律失常藥。鹽酸普羅帕酮片在離體動(dòng)物心肌的實(shí)驗(yàn)結(jié)果指出，鹽酸普羅帕酮片0.5～1μg/min時(shí)可降低收縮期的去極化作用，因而延長(zhǎng)傳導(dǎo)，動(dòng)作電位的持續(xù)時(shí)間及有效不應(yīng)期也稍有延長(zhǎng)。鹽酸普羅帕酮片的臨床資料表明，鹽酸普羅帕酮片的治療劑量(口服300mg及靜注30mg)時(shí)可降低心肌的應(yīng)激性，作用持久，PQ及QRS均增加，鹽酸普羅帕酮片可以延長(zhǎng)心房及房室結(jié)的有效不應(yīng)期，鹽酸普羅帕酮片對(duì)各種類型的實(shí)驗(yàn)性心律失常均有對(duì)抗作用。

鹽酸普羅帕酮片的抗心律失常作用與其膜穩(wěn)定作用及競(jìng)爭(zhēng)性β阻斷作用有關(guān)。鹽酸普羅帕酮片尚有微弱的鈣拮抗作用(比維拉帕米弱100倍)，鹽酸普羅帕酮片尚有輕度的抑制心肌作用，增加末期舒張壓，減少博出量，鹽酸普羅帕酮片的作用均與用藥的劑量成正比。鹽酸普羅帕酮片還有輕度的降壓和減慢心率作用。鹽酸普羅帕酮片并可提高心肌細(xì)胞閾電位，明顯減少心肌的自發(fā)興奮性。鹽酸普羅帕酮片作用于心房、心室(主要影響浦金野纖維，對(duì)心肌的影響較小)，也作用于興奮的形成及傳導(dǎo)。鹽酸普羅帕酮片具有與普魯卡因相似的局部麻醉作用。

鹽酸普羅帕酮片的老人患者用藥：該藥在老年患者中應(yīng)用并無(wú)與年齡相關(guān)的副作用增加現(xiàn)象。但老年患者用藥后可能出現(xiàn)血壓下降。而且老年患者易發(fā)生肝、腎功能損害，因此要謹(jǐn)慎應(yīng)用。老年患者的有效藥物劑量較正常低。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘麗冰）