阿奇霉素片用于治療支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮膚和軟組織感染等。那么，阿奇霉素片的不良反應(yīng)會(huì)有哪些呢？
阿奇霉素片口服后，阿奇霉素片廣泛分布于全身，阿奇霉素片的生物利用度約37％，阿奇霉素片2-3小時(shí)血漿藥濃度達(dá)峰。阿奇霉素片的動(dòng)物試驗(yàn)表明，吞噬細(xì)胞中存在高濃度阿奇霉素。阿奇霉素片的試驗(yàn)?zāi)Ｐ桶l(fā)現(xiàn)，活化吞噬細(xì)胞比非活化吞噬細(xì)胞釋放出更高濃度的阿奇霉素。阿奇霉素片的動(dòng)物模型結(jié)果說(shuō)明高濃度的阿奇霉素可被釋放到感染部位。
阿奇霉素片的人體藥代動(dòng)力學(xué)研究表明，阿奇霉素片組織濃度遠(yuǎn)高于血漿濃度（高出最大血漿濃度的50倍），阿奇霉素片單次給藥500mg，肺、扁桃體及前列腺等靶組織內(nèi)濃度高于大多數(shù)常見(jiàn)病原體的MIC90。阿奇霉素片每日口服阿奇霉素600mg，第1天和第22天的血藥峰濃度分別為0.33μg/ml和0.55μg/ml。阿奇霉素片對(duì)播散性鳥(niǎo)型胞內(nèi)分支桿菌復(fù)合體主要感染白細(xì)胞，阿奇霉素片在白細(xì)胞中的平均峰濃度為252μg/ml（±49%），阿奇霉素片的穩(wěn)態(tài)下其濃度24小時(shí)均可保持在146μg/ml（±33%）以上。
阿奇霉素片的不良反應(yīng)：服藥后可出現(xiàn)腹痛、腹瀉(稀便)、上腹部不適(疼痛或痙攣)、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，其發(fā)生率明顯較紅霉素低。偶可出現(xiàn)輕至中度腹脹、頭昏、頭痛及發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等過(guò)敏反應(yīng)，過(guò)敏性休克和血管神經(jīng)性水腫、膽汁淤積性黃疸極為少見(jiàn)。少數(shù)患者可出現(xiàn)一過(guò)性中性粒細(xì)胞減少、血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）
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