喹諾酮類抗菌藥與茶堿類合用時可能由于與細(xì)胞色素P450結(jié)合部位的競爭性抑制,導(dǎo)致茶堿類的肝消除明顯減少,血消除半衰期(t1/2β)延長,血藥濃度升高,出現(xiàn)茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等。氧氟沙星片(奧復(fù)星)對茶堿的代謝影響雖較小,但合用時仍應(yīng)測定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量。氧氟沙星片和丙磺舒可以合用嗎?
丙磺舒主要在痛風(fēng)發(fā)作間期和慢性期使用以控制高尿酸血癥,適用于血尿酸增高、腎功能尚好、每天尿酸排出不多的病人,也用于噻嗪類利尿劑所致或有發(fā)生痛風(fēng)危險的高尿酸血癥的治療,一般不作為癌癥治療所致高尿酸血癥的輔助治療。由于丙磺舒可抑制青霉素及頭孢菌素類從腎小管中排泌,增加它們的血藥濃度,故可作為一些需維持長期高濃度青霉素和頭孢菌素血濃度的疾病的輔助治療,如亞急性感染性心內(nèi)膜炎、淋病等。
氧氟沙星片(奧復(fù)星)的主要成份為氧氟沙星。分子式:C18H20FN3O4,分子量:361.38,為白色薄膜衣片,除去薄膜衣后顯類白色或微黃色。氧氟沙星片(奧復(fù)星)適應(yīng)癥1.泌尿生殖系統(tǒng)感染,包括單純性、復(fù)雜性尿路感染、細(xì)菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革蘭氏陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺感染。3.胃腸道感染,由志賀菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌、親水。4.傷寒。5.骨和關(guān)節(jié)感染。6.皮膚軟組織感染。7.敗血癥等全身感染。
丙磺舒可減少氧氟沙星片(奧復(fù)星)自腎小管分泌約50%,合用時可因氧氟沙星片(奧復(fù)星)血濃度增高而產(chǎn)生毒性。
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(實習(xí)編輯:孫媛媛)
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