鹽酸舍曲林片為白色薄膜衣片,片芯也為白色。鹽酸舍曲林片的主要成份為鹽酸舍曲林。禁用于對(duì)舍曲林過敏者。那么,兒童使用鹽酸舍曲林片是怎樣呢?
鹽酸舍曲林片主要首先通過肝臟代謝,鹽酸舍曲林片的血漿中的主要代謝產(chǎn)物N-去甲基舍曲林的藥理活性在體外明顯低于舍曲林,約是舍曲林的1/20,沒有證據(jù)表明其在抗抑郁模型體內(nèi)有藥理活性,鹽酸舍曲林片的半衰期是62-104小時(shí)。鹽酸舍曲林片和N-去甲基舍曲林的最終代謝產(chǎn)物從糞便和尿中等量排泄,只有少量([0.2%)舍曲林以原形從尿中排出。鹽酸舍曲林片對(duì)食物的生物利用度無明顯的影響。研究提示舍曲林是一種強(qiáng)效和選擇性的神經(jīng)元5-羥色胺再攝取抑制劑,鹽酸舍曲林片對(duì)去甲腎上腺素和多巴胺僅有微弱影響。
鹽酸舍曲林片平均半衰期為22-36小時(shí)。鹽酸舍曲林片與終末清除半衰期相一致,鹽酸舍曲林片每天給藥一次,一星期后達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度,鹽酸舍曲林片在這過程中有兩倍的濃度蓄積。鹽酸舍曲林片的血漿蛋白結(jié)合率為98%。鹽酸舍曲林片的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,鹽酸舍曲林片有較大的分布容積。鹽酸舍曲林片是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑。鹽酸舍曲林片的作用機(jī)制與其對(duì)中樞神經(jīng)元5-羥色胺再攝取的抑制有關(guān)。鹽酸舍曲林片在臨床劑量下,鹽酸舍曲林片可以阻斷人血小板對(duì)5-羥色胺的攝取。
鹽酸舍曲林片的兒童用藥:盡管兒童患者對(duì)舍曲林的代謝稍快,為了避免產(chǎn)生過高的血藥濃度,對(duì)兒童患者建議使用較低劑量,尤其是6-12歲體重較輕的兒童。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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