利福平膠囊的主要成分為利福平。化學(xué)名:3-[[(4-甲基-1-哌嗪基)亞氨基]甲基]-利福霉素。那么,利福平膠囊的肝毒性是怎樣呢?
利福平膠囊為利福霉素類(lèi)半合成廣譜抗菌藥,利福平膠囊對(duì)多種病原微生物均有抗菌活性。利福平膠囊對(duì)結(jié)核分枝桿菌和部分非結(jié)核分枝桿菌(包括麻風(fēng)分枝桿菌等)在宿主細(xì)胞內(nèi)外均有明顯的殺菌作用。利福平膠囊對(duì)需氧革蘭陽(yáng)性菌具良好抗菌作用,包括葡萄球菌產(chǎn)酶株及甲氧西林耐藥株、肺炎鏈球菌、其他鏈球菌屬、腸球菌屬、李斯特菌屬、炭疽桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、白喉?xiàng)U菌、厭氧球菌等。利福平膠囊對(duì)需氧革蘭陰性菌如腦膜炎奈瑟球菌、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟球菌亦具高度抗菌活性。
利福平膠囊對(duì)軍團(tuán)菌屬作用亦良好,利福平膠囊對(duì)沙眼衣原體、性病淋巴肉芽腫及鸚鵡熱等病原體均具抑制作用。利福平膠囊對(duì)細(xì)菌有交叉耐藥。利福平膠囊與依賴(lài)DNA的RNA多聚酶的β亞單位牢固結(jié)合,利福平膠囊具有抑制細(xì)菌RNA的合成,利福平膠囊可以防止該酶與DNA連接,從而阻斷RNA轉(zhuǎn)錄過(guò)程,利福平膠囊能使DNA和蛋白的合成停止。
利福平膠囊的肝毒性為本品的主要不良反應(yīng),發(fā)生率約1%。在療程最初數(shù)周內(nèi),少數(shù)患者可出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、肝腫大和黃疸,大多為無(wú)癥狀的血清氨基轉(zhuǎn)移酶一過(guò)性升高,在療程中可行恢復(fù),老年人、酗酒者、營(yíng)養(yǎng)不良、原有肝病或其他因素造成肝功能異常者較易發(fā)生。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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