聯(lián)磺甲氧芐啶片為白色片。主要用于對本品敏感的細(xì)菌所致的尿路感染、腸道感染、成人慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性中耳炎等。那么,聯(lián)磺甲氧芐啶片會出現(xiàn)高膽紅素血癥嗎?
聯(lián)磺甲氧芐啶片口服后自胃腸道吸收,聯(lián)磺甲氧芐啶片廣泛分布于全身組織和體液。聯(lián)磺甲氧芐啶片易透過血腦屏障和胎盤屏障。聯(lián)磺甲氧芐啶片主要經(jīng)腎代謝。聯(lián)磺甲氧芐啶片對大多數(shù)革蘭陽性和陰性菌,包括非產(chǎn)酶金葡菌、化膿性鏈球菌、肺炎球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、變形桿菌屬、摩根菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細(xì)菌、淋球菌、腦膜炎球菌、流感嗜血桿菌等均具有良好抗菌活性。
聯(lián)磺甲氧芐啶片的作用機(jī)制為SMZ和SD均能與對氨基苯甲酸競爭二氫葉酸合成酶,聯(lián)磺甲氧芐啶片可以使細(xì)菌不能合成二氫葉酸,聯(lián)磺甲氧芐啶片通過抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶,聯(lián)磺甲氧芐啶片具有阻礙二氫葉酸還原成四氫葉酸。聯(lián)磺甲氧芐啶片三者合用時,聯(lián)磺甲氧芐啶片對細(xì)菌合成四氫葉酸過程起雙重阻斷作用,聯(lián)磺甲氧芐啶片抗菌作用較單藥增強(qiáng),聯(lián)磺甲氧芐啶片對其呈現(xiàn)耐藥的菌株也相應(yīng)減少。
聯(lián)磺甲氧芐啶片的高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于本品與膽紅素競爭蛋白結(jié)合部位,可致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善,故較易發(fā)生高膽紅素血癥和新生兒黃疸,偶可發(fā)生核黃疸。
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(實習(xí)編緝:鐘燕冰)
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