螺內(nèi)酯片可以作為治療高血壓的輔助藥物。主要成份為螺內(nèi)酯?；颊吒哐洉r(shí)禁用。那么，螺內(nèi)酯片對(duì)診斷的干擾是怎樣呢？
螺內(nèi)酯片口服吸收較好的生物利用度大于90%，螺內(nèi)酯片的血漿蛋白結(jié)合率在90%以上，螺內(nèi)酯片進(jìn)入體內(nèi)后80%由肝臟迅速代謝為有活性的坎利酮(canrenone)，螺內(nèi)酯片口服1日左右起效，2～3日達(dá)高峰，螺內(nèi)酯片停藥后作用仍可維持2～3日。螺內(nèi)酯片的結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，螺內(nèi)酯片為醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。螺內(nèi)酯片作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，螺內(nèi)酯片可以阻斷Na+-K+和Na+-H+交換，結(jié)果Na+、C1-和水排泄增多，K+、Mg2+和H+排泄減少，螺內(nèi)酯片對(duì)Ca2+和的作用不定。
螺內(nèi)酯片依服藥方式不同T1/2有所差異，螺內(nèi)酯片每日服藥1～2次時(shí)平均19小時(shí)(13～24小時(shí))，螺內(nèi)酯片每日服藥4次時(shí)縮短為12.5小時(shí)(9～16小時(shí))。螺內(nèi)酯片無(wú)活性代謝產(chǎn)物從腎臟和膽道排泄，螺內(nèi)酯片約有10%以原形從腎臟排泄。螺內(nèi)酯片僅作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，螺內(nèi)酯片對(duì)腎小管其他各段無(wú)作用，螺內(nèi)酯片的利尿作用較弱。螺內(nèi)酯片對(duì)腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。
螺內(nèi)酯片對(duì)診斷的干擾：使熒光法測(cè)定血漿皮質(zhì)醇濃度升高，故取血前4～7日應(yīng)停用本藥或改用其他測(cè)定方法。使下列測(cè)定值升高，血漿肌酐和尿素氮(尤其是原有腎功能損害時(shí))、血漿腎素、血清鎂、鉀；尿鈣排泄可能增多，而尿鈉排泄減少。
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（實(shí)習(xí)編緝：鐘燕冰）
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