螺內(nèi)酯片為白色片。主要成份為螺內(nèi)酯，其化學(xué)名稱為：17β-羥基-3-氧-7α-(乙酰硫基)-17α-孕甾-4-烯-21-羧酸γ-內(nèi)酯。那么，螺內(nèi)酯片的用法用量有什么呢？

螺內(nèi)酯片用于水腫性疾病與其他利尿藥合用，螺內(nèi)酯片可以治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，螺內(nèi)酯片對(duì)抗其他利尿藥的排鉀作用。螺內(nèi)酯片也用于特發(fā)性水腫的治療。螺內(nèi)酯片可以作為治療高血壓的輔助藥物。螺內(nèi)酯片用于原發(fā)性醛固酮增多癥螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。螺內(nèi)酯片用于低鉀血癥的預(yù)防與噻嗪類利尿藥合用，螺內(nèi)酯片具有增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。

螺內(nèi)酯片依服藥方式不同T1/2有所差異，螺內(nèi)酯片每日服藥1～2次時(shí)平均19小時(shí)(13～24小時(shí))，螺內(nèi)酯片每日服藥4次時(shí)縮短為12.5小時(shí)(9～16小時(shí))。螺內(nèi)酯片無(wú)活性代謝產(chǎn)物從腎臟和膽道排泄，螺內(nèi)酯片約有10%以原形從腎臟排泄。螺內(nèi)酯片僅作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，螺內(nèi)酯片對(duì)腎小管其他各段無(wú)作用，螺內(nèi)酯片的利尿作用較弱。螺內(nèi)酯片對(duì)腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。螺內(nèi)酯片的用法用量是：

1.成人

①治療水腫性疾病，每日40—120mg（2-6片），分2—4次服用，至少連服5日。以后酌情調(diào)整劑量。

②治療高血壓，開始每日40—80mg（2-4片），分次服用，至少2周，以后酌情調(diào)整劑量，不宜與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用，以免增加發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)。

③治療原發(fā)性醛固酮增多癥，手術(shù)前患者每日用量100—400mg（5-20片），分2—4次服用。不宜手術(shù)的患者，則選用較小劑量維持。

④診斷原發(fā)性醛固酮增多癥。長(zhǎng)期試驗(yàn)，每日400mg（20片），分2—4次，連續(xù)3—4周。短期試驗(yàn)每日400mg（20片），分2—4次服用，連續(xù)4日。老年人對(duì)本藥較敏感，開始用量宜偏小。

2.小兒：治療水腫性疾病，開始每日按體重1—3mg/kg或按體表面積30—90mg/m2，單次或分2—4次服用，連服5日后酌情調(diào)整劑量。最大劑量為每日3—9mg/kg或90—270mg/m2。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘燕冰）