乙酰螺旋霉素片為單乙酰螺旋霉素Ⅱ、單乙酰螺旋霉素Ⅲ、雙乙酰螺旋霉素Ⅱ和雙乙酰螺旋霉素Ⅲ四個組分為主的混合物。對本品、紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類過敏的患者禁用。那么,乙酰螺旋霉素片的老年患者用藥是怎樣呢?
乙酰螺旋霉素片適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染,如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染,乙酰螺旋霉素片亦可用于隱孢子蟲病、或作為治療妊娠期婦女弓形體病的選用藥物。
乙酰螺旋霉素片不能透過血-腦脊液屏障。乙酰螺旋霉素片的平均血消除半衰期(t1/2)約為4~8小時。乙酰螺旋霉素片多次給藥后體內(nèi)有蓄積作用。乙酰螺旋霉素片主要經(jīng)糞便排泄,12小時經(jīng)尿排泄量約為給藥量的5%~15%,乙酰螺旋霉素片中大部分為代謝產(chǎn)物,膽汁中濃度可達血濃度的15~40倍。
乙酰螺旋霉素片為螺旋霉素的乙?;苌铮阴B菪顾仄瑢?6元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類。乙酰螺旋霉素片對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、糞腸球菌等革蘭陽性球菌具良好抗菌作用。乙酰螺旋霉素片對腸道革蘭陰性桿菌通常耐藥。乙酰螺旋霉素片的作用機制為乙酰螺旋霉素與敏感微生物的核糖體50S亞單位結(jié)合。
乙酰螺旋霉素片的老年患者用藥:肝、腎功能正常的老年患者不需減量應用。
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(實習編緝:陳志東)
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