右旋布洛芬口服混懸液的主要成分為右旋布洛芬。化學(xué)名稱：S-（+）-2-（4-異丁基苯基）丙酸。對本品過敏的患者禁用。那么，右旋布洛芬口服混懸液的注意事項(xiàng)有哪些呢？

右旋布洛芬口服混懸液系布洛芬的有效成分。右旋布洛芬口服混懸液通過抑制前列腺素或其它炎癥介質(zhì)合成，右旋布洛芬口服混懸液顯示抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用。右旋布洛芬口服混懸液的作用較布洛芬強(qiáng)，起效快。右旋布洛芬口服混懸液的血漿蛋白結(jié)合率99%，右旋布洛芬口服混懸液的血漿半衰期約2小時，右旋布洛芬口服混懸液主要經(jīng)肝臟代謝，60-90%經(jīng)腎臟排泄，原形約占1%。

右旋布洛芬口服混懸液為布洛芬的右旋體。右旋布洛芬口服混懸液的藥理活性主要來自右旋體，右旋布洛芬口服混懸液與等劑量布洛芬消旋體相比具有更高的療效，右旋布洛芬口服混懸液較小劑量即可達(dá)到治療作用。右旋布洛芬口服混懸液與布洛芬的作用和用途相同，但前者劑量150mg和300mg分別與后者200mg和400mg療效相當(dāng)，右旋布洛芬口服混懸液在安全性和藥動學(xué)特性方面優(yōu)于布洛芬。右旋布洛芬口服混懸液的注意事項(xiàng)是：

1、避免與其它非甾體抗炎藥，包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。

2、根據(jù)控制癥狀的需要，在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量，可以使不良反應(yīng)降到最低。

3、在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時候，都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應(yīng)，其風(fēng)險可能是致命的。這些不良反應(yīng)可能伴有或不伴有警示癥狀，也無論患者是否有胃腸道不良反應(yīng)5或嚴(yán)重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史（潰瘍性大腸炎，克隆氏病）的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。當(dāng)患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時，應(yīng)停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出血出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風(fēng)險可能是致命的。

4、針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時間達(dá)3年的臨床試驗(yàn)顯示，本品可能引起嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險增加，其風(fēng)險可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2選擇性或非選擇性藥物，可能有相似的風(fēng)險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者，其風(fēng)險更大。即使既往沒有心血管癥狀，醫(yī)生和患者也應(yīng)該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征，而且當(dāng)有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應(yīng)該馬上尋求醫(yī)生幫助。

5、和所有非甾體抗炎藥（NSAIDs）一樣，本品可導(dǎo)致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓加重，其中的任何一種都可導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥（NSAIDs）時，可能會影響這些治療的療效。高血壓病患者應(yīng)慎用非甾體抗炎藥（NSAIDs），包括本品。在開始本品治療和整個治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測血壓。

6、有高血壓和/或心力衰竭（如液體潴留和水腫）病史的患者應(yīng)慎用。

7、NSAIDs，包括本品可引起可能致命的、嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng)，例如剝脫性皮炎、StevensJohnson綜合癥（SJS）和中毒性表皮壞死溶解癥（TEN）。這些嚴(yán)重事件可在沒有征兆的情況下出現(xiàn)。應(yīng)告知患者嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的癥狀和體征，在第一次出現(xiàn)皮膚皮疹或過敏反應(yīng)的任何其它征象時，應(yīng)停用本品。

8、連續(xù)服用三天發(fā)熱不退時，應(yīng)請醫(yī)生診治。

9、對血小板聚集有抑制作用，可使出血時間延長，但停藥24小時即可消失。

10、可使血尿素氮及血清肌酐含量升高，肌酐清除率下降。

11、血友病或其它出血性疾?。ò系K及血小板功能異常），用藥后出血時間延長，出血傾向加重。

12、嚴(yán)重肝功能障礙、紅斑狼瘡或其它免疫疾病患者慎用。腎功能不全者用藥后腎臟不良反應(yīng)增多，甚至導(dǎo)致腎功能衰竭，故腎功能不全患者慎用。

13、長期用藥時應(yīng)定期檢查血象及肝、腎功能。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘麗冰）