鹽酸左旋咪唑顆粒對(duì)蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和糞類圓線蟲病有較好療效。原有血吸蟲病者禁用。那么,鹽酸左旋咪唑顆粒用于干燥綜合征患者是怎樣呢?
鹽酸左旋咪唑顆粒的藥物的擬膽堿作用有利于蟲體的排出。鹽酸左旋咪唑顆?;钚约s為四咪唑(消旋體)的1~2倍,但毒副作用則較低。鹽酸左旋咪唑顆粒對(duì)蟲體的微管結(jié)構(gòu)可能有抑制作用。鹽酸左旋咪唑顆粒還有免疫調(diào)節(jié)和免疫興奮功能。
鹽酸左旋咪唑顆粒口服后迅速吸收,鹽酸左旋咪唑顆粒服用150mg后2小時(shí)內(nèi),鹽酸左旋咪唑顆粒的血藥濃度達(dá)峰值(500mg/L),t1/2β為4小時(shí)。鹽酸左旋咪唑顆粒在肝內(nèi)代謝,鹽酸左旋咪唑顆粒及其代謝產(chǎn)物可自尿(大部分)、糞和呼吸道排出,乳汁中亦可測(cè)得。
鹽酸左旋咪唑顆粒為四咪唑的左旋體,鹽酸左旋咪唑顆??梢赃x擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶,鹽酸左旋咪唑顆粒能使延胡索酸不能還原為琥珀酸從而影響蟲體肌肉的無氧代謝,鹽酸左旋咪唑顆粒可以減少能量產(chǎn)生。鹽酸左旋咪唑顆粒當(dāng)蟲體與之接觸時(shí),鹽酸左旋咪唑顆粒能使神經(jīng)肌肉去極化,肌肉發(fā)生持續(xù)收縮而致麻痹。
鹽酸左旋咪唑顆粒用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和干燥綜合征患者接受本品治療,第一周每日50mg、第二周每日100mg、第三周每日150mg后,多數(shù)發(fā)生副作用,如紅斑丘疹、關(guān)節(jié)痛加重伴腫脹、肌痛、流感樣癥群、失眠、神志混亂等,再予以攻擊量后,上述癥狀又可重現(xiàn)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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