鹽酸哌甲酯緩釋片用于治療注意缺陷多動(dòng)障礙。主要成份為鹽酸哌甲酯。化學(xué)名稱:α-苯基-2一哌啶乙酸甲酯鹽酸鹽。青光眼患者禁用。那么,鹽酸哌甲酯緩釋片的孕婦用藥是怎樣呢?
鹽酸哌甲酯緩釋片的放射標(biāo)記試驗(yàn)顯示90%的藥物經(jīng)尿排泄,鹽酸哌甲酯緩釋片尿中主要的代謝物為α-苯基-哌啶乙酸,鹽酸哌甲酯緩釋片約占劑量的80%。鹽酸哌甲酯緩釋片用于治療注意缺陷多動(dòng)障礙。鹽酸哌甲酯緩釋片在符合DSM-IV診斷標(biāo)準(zhǔn)的6~12歲患注意缺陷多動(dòng)障礙兒童參加的三個(gè)對(duì)照試驗(yàn)中證實(shí)了本品對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙的療效。當(dāng)單項(xiàng)治療效果不佳時(shí)。鹽酸哌甲酯緩釋片可作為綜合治療的一部分。鹽酸哌甲酯緩釋片對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙的綜合治療可能還包括其它措施(如:心理的、教育的和社會(huì)的)。
鹽酸哌甲酯緩釋片口服后,成人哌甲酯的血漿濃度以二次冪的形式下降,鹽酸哌甲酯緩釋片的半衰期約為3.5小時(shí)。鹽酸哌甲酯緩釋片對(duì)患者高脂早餐后服用本品,鹽酸哌甲酯緩釋片的藥動(dòng)學(xué)或藥效學(xué)均無(wú)改變。無(wú)論在餐前或餐后服用均未發(fā)現(xiàn)吸收下降現(xiàn)象。鹽酸哌甲酯緩釋片在人體中,鹽酸哌甲酯緩釋片主要是通過(guò)去酯化作用代謝為α-苯基一哌啶乙酸,鹽酸哌甲酯緩釋片代謝物幾乎無(wú)藥理活性。鹽酸哌甲酯緩釋片代謝為α-苯基-哌啶乙酸為衡量依據(jù);鹽酸哌甲酯緩釋片每日單次服用本品和服用3次鹽酸哌甲酯速釋片在成人體內(nèi)哌甲酯的代謝相似。鹽酸哌甲酯緩釋片單次或重復(fù)給藥的代謝相同。
鹽酸哌甲酯緩釋片的孕婦用藥:尚無(wú)孕婦使用哌甲酯的安全性資料。尚未進(jìn)行孕婦使用本品的研究。因此只有潛在的利益大于對(duì)胎兒潛在的風(fēng)險(xiǎn)時(shí),孕婦方可使用本品。當(dāng)研究劑量為200mg/kg/日,發(fā)現(xiàn)鹽酸哌甲酯對(duì)家兔有致畸作用。此劑量是以mg/kg為單位的人體最高推薦劑量的100倍。鹽酸哌甲酯劑量達(dá)30mg/kg/日時(shí)未觀察到對(duì)大鼠的致畸性。此劑量產(chǎn)生的大鼠血藥濃度相當(dāng)于人體服用最大推薦劑量產(chǎn)生的血藥濃度的9~12倍。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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