長(zhǎng)期服用碳酸鋰者可致甲狀腺腫及低鉀血癥。中毒癥狀有視力模糊、共濟(jì)失調(diào)、粗大震顫，頻繁嘔吐、腹瀉、反射亢進(jìn)、癲癇發(fā)作、無(wú)尿，循環(huán)衰弱、高熱及昏迷等，中毒一旦發(fā)生，即應(yīng)停藥，并采取促鋰排泄及其他支持療法，一般城1～2周恢復(fù)。那么，碳酸鋰片能預(yù)防對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙嗎？

碳酸鋰片主要治療躁狂癥，對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用，對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。碳酸鋰片有明顯抑制躁狂癥作用，可以改善精神分裂癥的情感障礙，治療量時(shí)對(duì)正常人精神活動(dòng)無(wú)影響，作用機(jī)制可能與抑制腦內(nèi)神經(jīng)突觸部位去早腎上腺素的釋放并促進(jìn)再攝取，對(duì)升高外周區(qū)細(xì)胞有作用，碳酸鋰片小劑量用于子宮肌瘤合并月經(jīng)過(guò)多的有一定治療作用，小劑量也可用于急性菌痢，鋰鹽無(wú)鎮(zhèn)靜作用，一般對(duì)嚴(yán)重急性躁狂患者先與氯丙嗪或氟哌啶合用，急性癥狀控制后再單用碳酸鋰維持。

碳酸鋰片口服在胃腸道內(nèi)吸收迅速，約2～4小時(shí)后血藥濃度達(dá)峰值，24小時(shí)后腦脊液內(nèi)鋰濃度達(dá)高峰，其濃度為血藥濃度的一半。鋰在體內(nèi)不與蛋白結(jié)合，隨體液分布全身，無(wú)代謝變化，最后隨尿排出。排泄速率因人而異，并與鈉攝入量有關(guān)，鈉鹽攝入過(guò)少，鋰在腎小管重吸收增加，血鋰濃度上升。按常規(guī)口服者于6～7天后血漿濃度達(dá)穩(wěn)定水平。半衰期約24小時(shí)。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉燕玲）