鹽酸利多卡因膠漿(Ⅰ)的主要成份為鹽酸利多卡因?;瘜W(xué)名稱:N-(2,6-二甲苯基)-2-(二乙氨基)乙酰胺鹽酸鹽一水合物。有過敏史者禁用。那么,鹽酸利多卡因膠漿(Ⅰ)的注意事項有什么呢?
鹽酸利多卡因膠漿(Ⅰ)在低劑量時,鹽酸利多卡因膠漿(Ⅰ)可促進(jìn)心肌細(xì)胞內(nèi)k+外流,鹽酸利多卡因膠漿(Ⅰ)具有降低4相斜率,減慢舒張期自動去極化,降低心肌的自律性,而具有抗室性心率失常作用;鹽酸利多卡因膠漿(Ⅰ)在治療劑量時,鹽酸利多卡因膠漿(Ⅰ)對心肌細(xì)胞的電活動、房室傳導(dǎo)和心肌的收縮無明顯影響;鹽酸利多卡因膠漿(Ⅰ)的血藥濃度進(jìn)一步升高,鹽酸利多卡因膠漿(Ⅰ)可引起心臟傳導(dǎo)速度減慢,房室傳導(dǎo)阻滯,鹽酸利多卡因膠漿(Ⅰ)可以抑制心肌收縮力和使心排血量下降。
鹽酸利多卡因膠漿(Ⅰ)為淡黃色的粘稠液體。鹽酸利多卡因膠漿(Ⅰ)用于上消化道內(nèi)窺鏡檢查時的局部麻醉。鹽酸利多卡因膠漿(Ⅰ)為酰胺類中效局麻藥,鹽酸利多卡因膠漿(Ⅰ)的血液吸收后對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的興奮和抑制雙相作用,且可無先驅(qū)的興奮,血藥濃度較低時,出現(xiàn)鎮(zhèn)痛和思睡、痛閾提高;鹽酸利多卡因膠漿(Ⅰ)隨著劑量加大,鹽酸利多卡因膠漿(Ⅰ)的作用或毒性增強,亞中毒血藥濃度時有抗驚厥作用;鹽酸利多卡因膠漿(Ⅰ)當(dāng)血藥濃度超過5μg·ml-1可發(fā)生驚厥。鹽酸利多卡因膠漿(Ⅰ)的注意事項是:
1.肝腎功能障礙、肝血流量減低、充血性心力衰竭、嚴(yán)重心肌受損、低血容量及休克等患者慎用。
2.對其他局麻藥過敏者,可能對本品也過敏,但利多卡因與普魯卡因胺、奎尼丁間尚無交叉過敏反應(yīng)的報道。
3.本品嚴(yán)格掌握濃度和用藥總量,超量可引起驚厥及心跳驟停。
4.某些疾病如急性心肌梗死病人常伴有α1-酸性蛋白及蛋白率增加,利多卡因蛋白結(jié)合也增加而降低了血藥濃度。
5.用藥期間應(yīng)注意檢查血壓、血清電解質(zhì)、血藥濃度監(jiān)測及監(jiān)測心電圖,并備有掄救設(shè)備;心電圖P-R間期延長或QRS波增寬,出現(xiàn)其他心率失?;蛟行穆适С<又卣邞?yīng)立即停藥。
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(實習(xí)編緝:鐘麗冰)
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