鹽酸多西環(huán)素膠丸的主要成份為：鹽酸多西環(huán)素。化學(xué)名稱：6-甲基-4-(二甲氨基)-3，5，10，12，12a，-五羥基-1，11-二氧代-1，4，4a，5，5a，6，11，12a-八氫-2-并四苯甲酰胺鹽酸鹽半乙醇半水合物。那么，鹽酸多西環(huán)素膠丸的適應(yīng)癥有哪些呢？

鹽酸多西環(huán)素膠丸為四環(huán)素類抗生素。鹽酸多西環(huán)素膠丸為廣譜抑菌劑，高濃度時(shí)具殺菌作用。鹽酸多西環(huán)素膠丸對(duì)許多立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、非典型分枝桿菌屬、螺旋體敏感。鹽酸多西環(huán)素膠丸對(duì)革蘭陽性菌作用優(yōu)于革蘭陰性菌，但腸球菌屬對(duì)其耐藥。鹽酸多西環(huán)素膠丸對(duì)其他如放線菌屬、炭疽桿菌、單核細(xì)胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬、弧菌、布魯菌屬、彎曲桿菌、耶爾森菌對(duì)本品敏感。

鹽酸多西環(huán)素膠丸對(duì)淋病奈瑟菌具一定抗菌活性，但耐青霉素的淋病奈瑟菌對(duì)多西環(huán)素也耐藥。多年來由于四環(huán)素類的廣泛應(yīng)用，鹽酸多西環(huán)素膠丸的臨床常見病原菌對(duì)本品耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重，包括葡萄球菌等革蘭陽性菌及多數(shù)革蘭陰性桿菌。鹽酸多西環(huán)素膠丸與四環(huán)素類抗生素不同品種之間存在交叉耐藥。鹽酸多西環(huán)素膠丸作用機(jī)制為藥物能特異性與細(xì)菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合，鹽酸多西環(huán)素膠丸可以抑制肽鏈的增長和影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。鹽酸多西環(huán)素膠丸的動(dòng)物試驗(yàn)證實(shí)本品有致畸性。鹽酸多西環(huán)素膠丸的體外試驗(yàn)表明本品在一定濃度時(shí)有致突變的可能。鹽酸多西環(huán)素膠丸的適應(yīng)癥是：

1．本品作為選用藥物之一可用于下列疾病：

(1)立克次體病，如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。

(2)支原體屬感染。

(3)衣原體屬感染，包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。

(4)回歸熱。

(5)布魯菌病。

(6)霍亂。

(7)兔熱病。

(8)鼠疫。

(9)軟下疳。

治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。

2．由于目前常見致病菌對(duì)四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重，僅在病原菌對(duì)本品敏感時(shí)，方有應(yīng)用指征。葡萄球菌屬大多對(duì)本品耐藥。

3．本品可用于對(duì)青霉素類過敏患者的破傷風(fēng)、氣性壞疽、雅司、梅毒、淋病和鉤端螺旋體病以及放線菌屬、李斯特菌感染。

4．可用于中、重度痤瘡患者作為輔助治療。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘麗冰）